三叉神经痛是特别特别剧烈的一种疼痛,一般发生在颜面部。因为三叉神经支配区域就是在颜面部。一般疼痛的特点是那种爆发样的、剧烈的撕裂样的、刀割样的、闪电样的疼痛,一般不会经过中线,就是不会经过脸的正中线,所以一般发生在一侧。一般的情况下,会影响到患者吃饭、刷牙、洗脸。它有一个扳机点,就是不敢碰的某一个地方,如果某一个地方一碰就诱发特别剧烈的疼痛,我们把它称为扳机点。另外疼痛的时间也是比较短,一般在30秒到两分钟左右,不会持续时间特别长,可以自发、自止。
三叉神经痛的特征
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三叉神经痛特征三叉神经痛的特征主要是:第一个,它是爆发性的。发作在面部三叉神经感觉区域内的,剧烈的爆发性的疼痛,它多数持续的时间比较短。第二个,它有合并的扳机点。会有一些刺激之后,诱发出现这个疼痛,并且发作的疼痛非常的剧烈。第三个,做口服药物验证,卡马西平治疗有效。以上三点就可以基本上判断,是不是三叉神经痛了。那么还有辅助检查,我们要做头部的核磁去区别,进一步的区分是原发性的三叉神经痛,还是继发性的三叉神经痛。
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三叉神经痛的特征三叉神经痛的特征分为三叉,很形象地来说明,三叉是指的神经像树杈一样,分成三支。第一支,眼支,也就是在眼眶周围,或者眼眶上方、眼眉上方额头的部位,叫额支或者眼支。第二支,分布在鼻旁、上嘴唇和上颌,也就是有时候会觉得牙疼、上牙痛区域。第三支,分布在下颌区,也就是下牙、下嘴唇,甚至于耳朵、耳朵眼部位是三叉神经第三支。那么这三支三叉神经分布,可以同时发病,也可以其中的一支发病。
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三叉神经痛的特征三叉神经痛的典型表现:第一,中老年多见,即四十到五十岁以后才开始发病。第二,疼痛性质,如刀割、电击样、撕裂样剧痛与牙痛、常见的肚子痛有明显的区别。第三,疼痛部位仅限于颜面部三叉神经分布区内,以鼻子中线为界,只限于一侧发作,沿三叉神经某分支分布区域放射,不超过中线。第四,发作类型,疼痛发作为突发,历时几秒到几分钟,没有明显规律。可很长时间没有,也可一天发作几百次,往往随着时间的推移,发作越来越频繁。第五,最特征性表现,扳机点也叫触发点,当患者刷牙、进食、喝水、讲话时或触碰面颊、上下唇、鼻翼等部位就会出现疼痛爆发,这一点称为扳机点,也是三叉神经痛区别牙痛颞颌关节痛等疾病最具特征性的表现。另外,典型三叉神经痛对卡马西平的治疗反应良好,至少早期止痛效果好,也是一大特征。语音时长 1:43”
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三叉神经痛在成年以及老年比较多见,疼痛比较剧烈,在三叉神经痛的治疗中,首选药物治疗,药物治疗分为以下几种药物:第一,是卡马西平,是首选的一类治疗药物,它的有效率可以达到70%到80%,首次剂量是0.1g一次,一天吃两次,每日增加0.1g,直至疼痛控制为止,是最大剂量一天不能够超过一克,有效剂量维持治疗二到三周之后,再逐渐减量至最小剂量,在服用数月,但是它有一定的不良反应,可能出现头晕、嗜睡、口干等情况,另外还可能出现皮疹、贫血、肝功能损害等。第二,是苯妥英钠。第三,是加巴喷丁。第四,是普瑞巴林。在服用上述药物的同时,可以服用大剂量的维生素b12,可以肌注可以口服,如果药物治疗无效可以考虑封闭治疗,和手术治疗或者射频电凝疗法。语音时长 1:48”
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耳朵三叉神经痛三叉神经包括眼支、上颌支和下颌支。眼支发病的时候就会导致额部和眼睛的疼痛如果耳颞神经发病的时候就会导致耳颞部的疼痛,因此三叉神经会导致耳朵疼痛。在治疗上,轻度的患者可以采取药物治疗,比如口服卡马西平来控制;严重的疼痛可以采取微创介入的方法,比如通过射频针穿刺到第三支的半月神经节附近,对它进行射频消融,就能够很好的消除耳颞部的疼痛。
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三叉神经痛在哪三叉神经疼痛的位置来讲,最常见的就是半侧的面部,但是根据每个人具体的疼痛位置而不同,有不同的表现,有的人会突然出现单侧太阳穴疼痛。有的也会出现下颌的疼痛,类似于牙痛的情况,有的人也会出现眼睛下部的疼痛,这些都有可能。
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牙疼三叉神经痛三叉神经痛的患者在发病时多伴有面部疼痛、痉挛等症状,尤其是在说话、吃饭的时候发生较多。有的患者还会有流泪、压痛、面潮红的症状,发生较为突然,随着病情的严重,发病间歇越来越短,发病时间越来越长。
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三叉神经痛分支三叉神经有三个分支,一支眼神经,二支上颌神经,三支下颌神经。三叉神经痛常局限于三叉神经的一支或两支分布区,主要以上颌支和下颌支比较多见。在疼痛的时候以面颊,上下颌和舌部剧烈的疼痛为主要表现,性质可以是针刺样,刀割样,撕裂样。一般持续时间比较短暂,可以持续数秒钟或者是1-2分钟,突然终止,在疼痛消失时
