乳腺癌治疗主要是以手术为主的综合治疗为主,如果患者肿块比较大手术有一定困难,应该先做化疗后做手术或者说患者有保乳的意愿直接手术。乳房的美观度不能保证的情况下也可以考虑先化疗后手术,为了给保乳创造一个更加美观的条件。当然了有一部分乳腺癌,你像分子分型不好的,比如说HER-2阳性的三阴性乳腺癌,肿块如果大于两公分以上的也可以考虑术前化疗。
乳腺癌为什么先化疗再手术
医生主讲实录
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乳腺癌为什么要化疗8次乳腺癌的化疗方案制定,是参考指南,根据它的临床分析,就是属于一期、二期、三期、四期。我们临床上分的是更详细了,第二,要结合这个病人的免疫组化指标,才确定治疗方案,化疗八次到不一定,要看具体是定什么样的一个方案。我们临床上来讲,有四次的化疗方案,有六次的化疗方案,也有八次的化疗方案,具体情况要按照她的病情,来确定治疗方案,不是说固定非要化疗八次。
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乳腺癌化疗注意什么我们乳腺癌的治疗,实际有很多种化疗药,每一种化疗药,各有不同的化疗反应,其实归纳起来,主要是以下几个方面:第一个,就是骨髓抑制。骨髓抑制病人最常见的,就是血象下降,血象下降到一定程度,可能造成严重的骨髓抑制,那么就会有一些反应,比如说发热、浑身乏力这些,这时候就要特别小心。一般来说,防治骨髓抑制的方法,我们建议打长效升白针,如果效果很好,起码不会低到太低,如果效果不是太好的话,可以再加一些短效升白,还包括口服海参、阿胶、五红汤、猪手,这些都有优质的蛋白帮助生血。第二个,包括恶心呕吐。恶心呕吐现在也有很好的止吐药物出现,短效的、长效的,包括病人可以通过意识放松的方法。因为这种恶心呕吐,实际跟精神的压力也比较有关。除了用药之外,当然特别厉害的恶心呕吐还是要输液,避免出现电解质紊乱。第三个,就是脱发。脱发目前有一些药确实很好,脂质体类的药物,对脱发几乎没有什么太大的影响。第四个,手足综合征。通过口服大剂量的维生素B6,局部手脚用凡士林,避免暴晒,保持皮肤的湿润,还有包括皮肤科的用药,可以很好的保护皮肤。第五个,就是心脏毒性。因为一旦发生,对病人的危害还是非常的大,所以在我们一些化疗药,特别是蒽环类化疗药用药的过程当中,从医生的角度来说,应该用一些保护心脏的药物。从病人的角度来说,也可以适当吃一些,心脏的营养的药物,辅酶Q10或者一些其他的保护心脏、营养心脏的药物。
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乳腺癌为什么先化疗再手术关于乳腺癌术前化疗,通常如果乳腺癌分期偏晚,尽管有手术的可能,手术很困难,这时候可以通过术前化疗让肿瘤缩小,从使原本不能手术或者较难手术的转化为可以手术,这是一种情况。还有一种情况是一开始原本就可以直接手术,但是为了让手术更好做,通过术前化疗让肿瘤缩小一些,手术更好操作,手术并发症也就少了一些,缩小肿瘤体积,控制和消除微小远处转移灶,为了提高手术切除率和提高手术后的长期生存率,医生建议术前化疗肯定有他的依据。语音时长 01:15”
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乳腺癌为什么要先化疗对于乳腺癌的患者,一些早期乳腺癌,如果患者没有保乳意愿,一般来讲都是要先行手术治疗,术后根据病理结果来选择化疗、放疗、内分泌治疗以及分子靶向治疗。对于手术前化疗的患者,主要是患者有保乳意愿,肿块又比较大,如果现在做手术会影响乳房的外观导致保乳不成功的患者,可以考虑先行新辅助化疗,新辅助化疗待肿瘤缩小以后,可以考虑行保乳手术。另外一些患者行化疗的是一些局部晚期的患者,像发生锁骨上淋巴结转移或者肿块比较大,大于三公分,又是三阴性的乳腺癌。这种患者一般可以先考虑化疗,先化疗的话可以评估化疗的效果,使疾病得到一个快速的缓解,通过化疗药物的敏感性还可以及时的更换化疗药物。语音时长 1:36”
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乳腺癌为什么先化疗后手术病情分析:乳腺癌病灶比较大或者淋巴结转移比较多的,先给予化疗以后,可以使病灶缩小,淋巴结减少,这样能够提高手术切除率和根治性,从而能够改善患者的预后。意见建议:乳腺癌在化疗期间一定要注意观察患者是否有骨髓移植,肝肾功能,损伤胃肠道反应,过敏,静脉炎等不良反应的出现。早期发现,早期处理,避免产生重度的不良反应,影响患者的治疗效果。注意增加优质蛋白,新鲜水果蔬菜摄入。
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乳腺癌保乳手术先放疗还是先化疗病情分析:乳腺癌保乳手术,一般情况下是先化疗的,术前积极化疗能够有效的抑制癌细胞增殖,缩小癌肿体积,这种情况下才可以选择保乳术治疗。通过外科手术的治疗以后,可以通过放疗的方法做后期治疗。意见建议:患有乳腺癌做保乳手术以后,要定期就医复查了解术后乳房的恢复情况。在康复期间要,积极预防乳房外伤,尽量不要从事剧烈运动,以免影响术后康复。
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乳腺癌为什么要先化疗对于乳腺癌的患者,一些早期乳腺癌,如果患者没有保乳意愿,一般来讲都是要先行手术治疗,术后根据病理结果来选择化疗、放疗、内分泌治疗以及分子靶向治疗。对于手术前化疗的患者,主要是患者有保乳意愿,肿块又比较大,如果现在做手术会影响乳房的外观导致保乳不成功的患者,可以考虑先行新辅助化疗,新辅助化疗待肿瘤缩小
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乳腺癌为什么要化疗因为通过化疗可以减少术后复发和转移的几率,从而提高病人的5年生存率,所以根据术后的病理分期以及有无预后不良的因素。乳腺癌的病人有的要进行化疗,化疗会给病人带来益处,这是多年来通过大量的临床试验而得到的结果。
