怀疑血尿的病人,首先要看是真性血尿,还是假性血尿。咱们知道如果进食了火龙果,红心火龙果,或者是荔枝,或者甜菜,或者异烟肼,尿的颜色也会发红,这个是不是血尿,这个一般不是血尿。咱们怎么鉴别,咱们直接做一个尿常规,然后尿常规里面,它有一项镜检,在镜检中间,它就会以看没看到红细胞来报出来。如果是在一个高倍视野里面,红细胞大于3个,我们通常就认为是血尿了。咱们通常碰到血尿的病人,咱们要给他做尿红细胞形态,做尿红细胞的形态的目的,就是为了鉴别是肾炎导致的血尿,还是外科性血尿。如果是肾炎导致的血尿,我们通常在镜下看到的红细胞形态,是以非均一为主的。如果是以均一为主的,往往是外科性血尿,咱们就要排查外科性的原因,包括结石、结核、肿瘤,炎症等等。所以说咱们如果碰到血尿的病人,咱们还是要一步步的排查,来看是不是肾炎。
肾炎血尿症状
医生主讲实录
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肾炎血尿有什么症状肾炎的病人血尿,通常症状主要是镜下可以看到血尿,另外一部分病人可以肉眼看到血尿。首先肾炎病人的镜下血尿,是不以病人的尿潜血为标准的,尿潜血阳性并不代表一定有血尿,只有尿中发现了红细胞超标,才能算血尿。所以看病人血尿的具体情况,是看尿中的红细胞有没有超标。如果病人尿中的红细胞,超过三个每高倍视野,才能算是血尿。这时我们要给病人查尿红细胞形态,看看尿红细胞形态是不是异常形态为主。如果是以异常形态为主,通常提示病人可能是肾炎了。另外对一些IgA肾病的病人,也会出现肉眼血尿的情况,但是大多数肾炎血尿的病人,都是以镜下血尿为主。
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肾炎会血尿吗咱们知道血尿,是肾炎的一个主要的临床特征,一般肾炎的病人,都会有血尿,但是有血尿,并不代表就一定有肾炎。咱们碰到血尿的病人,咱们还是要看,要给他做尿红细胞形态,看看他的尿红细胞是非均一的,还是均一的。如果是非均一的,有可能是肾炎,如果是均一的,考虑是外科性血尿。咱们通常会进行一系列的排查,主要是排查结石、结核、肿瘤、炎症。所以肾炎的病人,是可以有血尿的,但是血尿并不代表一定就是肾炎。肾炎的血尿,它轻重程度是不一样的,有的是镜下血尿,如果严重的话,甚至可能会导致肉眼血尿,像咱们IgA肾病的一些病例,它会导致肉眼血尿。但是肾炎的血尿和肾炎的预后,我们发现并没有太明显的关系,血尿的病人,并不代表预后就一定差,镜下血尿的病人,并不代表预后就一定很好。
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肾炎血尿症状血尿是肾炎患者最基本的临床表现,既可以出现肉眼血尿,也可以表现为镜下血尿。通常在劳累、感染、运动、发热的情况下,血尿的症状更加明显。一般主要是以肉眼血尿为主,经过3-5天以后就转为镜下血尿。一般没有血凝块的出现,有时在出现血尿的同时,会伴有不同程度排尿不适、尿频、尿急的症状,也会出现腰酸、腰痛、乏力的症状。当然有些肾炎血尿的患者,除了有血尿以外,还表现有尿的颜色变浑浊、泡沫增多、出现蛋白尿,也会出现头晕、头痛、血压升高等各种临床症状。所以肾炎患者出现血尿以后一定要及时到医院就诊,明确病情。语音时长 01:16”
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肾炎血尿有什么症状肾炎血尿有可能尿液颜色呈现红色,有可能尿液颜色是正常的。肾炎血尿分成肉眼血尿和镜下血,肉眼血尿一般是指尿液颜色最淡的像洗肉水一样的颜色,而有些更浓一些,比如呈现茶水样的颜色,或者呈现酱油一样的颜色。而镜下血尿一般是指尿中红细胞数量是升高的,但是尿液颜色仍然是正常的。对于肉眼血尿,建议患者要适量地多喝水,这样可以反复的冲刷尿路,避免形成血凝块堵塞泌尿道。而对于镜下血尿,一般情况下是不需要特殊处理的,当然还需要从基础病因上进行治疗。语音时长 01:12”
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肾炎有血尿吗病情分析:多数肾炎都是有血尿的,血尿包括镜下血尿,也包括肉眼血尿。前者是尿中红细胞数量增高,但是颜色仍然是正常的,而后者尿液颜色已经呈现了红色。意见建议:对于有肉眼血尿的肾炎患者建议要适量喝水,防止血凝块形成。要注意休息,以卧床休息为主。如果有咽痛发热,建议给予青霉素类的抗生素抗感染治疗。而对于镜下血尿的患者,可以动态观察。
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血尿是肾炎吗病情分析:血尿不一定是肾炎,因为引起血尿的原因很多,例如泌尿系统的肿瘤,结石感染,肾脏或者膀胱挫裂伤等等,都可以引起血尿。可以进一步检查泌尿系统排除其它引起血尿的原因。必要时做膀胱镜检查或者是肾脏穿刺活检。意见建议:发现血尿后,及时去医院的泌尿外科就诊。平常一定要多喝水,每天保证1500毫升以上的饮水量,多吃新鲜的蔬菜水果,戒烟戒酒,不要吃辛辣刺激性的食物。
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肾炎单纯血尿肾炎单纯血,是指尿常规检查中红细胞数大于三个每高倍视野,而同时不伴有血压高,没有蛋白尿,没有肾功能的异常。正确的处理方式,就是观察病情,每3到6个月复查一次尿常规。因为在这些病人中,有一部分会随着时间延长血量慢慢消失,而有一部分,会终身带着尿常规的异常生存。另外很少一部分会出现进展出现尿蛋白,但是绝
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肾炎会不会血尿肾炎,作为一种肾脏的炎症性疾病,其临床表现多样,而血尿是其中常见的症状之一。当肾小球受损,其滤过屏障功能减弱,红细胞可能渗入尿液,导致血尿的出现。血尿的形式和程度各异,有时肉眼可见,有时则仅在显微镜下可见。然而,血尿的有无与肾炎的严重程度并
