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• 小儿膈膨升和膈疝有区别吗

  对于膈膨升或者膈疝，其实这是两个不同的疾病。因为膈膨升，往往就是由于膈肌发育不良，但是它已经就是闭合了，所以说面临着由于腹腔压力增高，可能导致膈肌上升，这种是所谓的膈膨升。然后膈疝是由于膈肌没有完全闭合，形成裂孔，这种是膈疝。所以说它是两个不同的疾病，而且处理的方式也是不一样的。对于膈膨升来说，我们早期主要就是，根据孩子的症状还有检查结果，轻微的可以选择保守治疗为主。当然对于膈疝来说就不一样了，对于一些裂孔疝来说，大多数都是需要进行手术治疗的。所以说它俩不只名字不一样，手术方式还有临床症状，各方面都是不一样的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-12 3234次

• 膈疝的鉴别诊断

  膈疝最主要的一个鉴别诊断，一个就是病人通常来了，会说就是胸疼，会不会是有这种膈疝的问题。首先我们胸疼的病人，最主要的排除的，就是有没有心、肺疾患，一定要排除这个最主要的，内科疾病，不要干扰我们外科的治疗。还有一部分病人，拿着这个影像学的检查，说了我在当地检查考虑是膈疝，那么术前我们最主要的判断，是真正的膈疝，还是一个膈膨生。如果是一个就是单纯的，一个膈膨生，它是膈整个上抬，往胸腔上抬，病人没有明显的呼吸的，受压迫的这个症状，我们可以进行观察。因为它不是一个缺损，没有腹腔脏器疝入胸腔，受卡压的这种风险，我们可以就是观察。但是如果是真正的膈疝，它是明确的一个缺损环，那我们就应该及时的手术，进行修补。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-12-02 4944次

• 膈膨升与膈疝的区别
  先天性膈疝是腹腔脏器，经胚胎期膈肌发育缺陷处进入胸腔所致，以修复裂孔疝最为常见，食管裂口疝次之。胸骨后疝极少，其在膈肌上的发病部位各不相同，膈膨升是先天性原因导致的，膈肌张力降低而向胸腔异常升高，修复裂口疝的疝孔位于膈肌后外侧，相当于胚胎期修复孔疝，又被称为先天性后外侧膈疝。修复裂孔疝约占先天性膈疝的80%。过狭义的先天性膈疝通常是指修复孔疝，其发病率为2000到5000个活婴儿中有一例，死婴儿中发病率仍不清楚。据估计约占全部的修复裂孔疝的三分之一，左侧修复裂孔疝约占80%，右侧占20%，双侧者罕见。
  语音时长 1:37”
  王廷 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-12-08 3023次

• 膈疝与膈膨升
  先天性膈疝是指腹腔为部分放弃，通过先天性发育不全的膈肌缺损处进入胸腔，称为先天性膈疝。按其发生部位可以分为胸腹裂孔疝，食管裂孔疝，和胸骨后疝。膈膨升是由于先天性还获得性原因，引起的膈肌张力异常，降低而向胸腔过度抬高。胸腔胸腹裂孔疝的以及食管裂孔疝，胸骨后疝都是，腹腔里的脏器或者是器官或者是肠管组织疝入到胸腔内，而膈膨升是膈肌的上升，上抬导致出现的。膈膨升以后会出现一反复的肺部感染病史，二呼吸困难发绀等症状，三患者呼吸运动减弱中隔移位呼吸音减弱或消失，有时胸部可闻及肠鸣音，x线检查，胸片可见一侧横膈明显抬高，膈不光滑不中断，其下方的为胃肠阴影。一般的无症状的可以不需治疗。手术治疗，对于保守治疗无效，有明显发干气急者，或者合并消化道症状的手术方法主要是膈肌折叠术，而膈疝的就需要还纳疝内容物，然后加强缝合。
  语音时长 1:54”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-05 2905次

• 膈膨升与膈疝的区别是什么
  病情分析：膈膨升与膈疝的病情是不一样的，膈膨升的病情比膈疝要轻，因为膈膨升的症状说明膈肌还没有破损，是比较好治疗的。如果达到膈疝的病情，说明膈肌已经破损，需要进行手术治疗。意见建议：虽然这两种病情是发生在同一个部位，但是病情的严重程度不一样，治疗方式也是不一样的。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-05-08 2801次

• 膈疝与膈膨升的区别是什么
  膈疝属于内疝的一种，是腹腔内或腹膜后脏器或组织，通过横膈的先天性或获得性缺陷进入胸腔内而形成膈疝。食管裂孔疝最为多见，其次为创伤性和先天性隔疝，膈膨升则因膈的基层及胶原纤维层却如所导致，膈成为腹膜组成的半透明的菲薄的膜，临床表现也可以出现呼吸困难。
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-02 1403次

• 膈肌疝的症状
  膈肌疝的症状有以下几点。胸腹裂孔疝的症状，胸腹裂孔疝症状包括呼吸困难，呼吸急促，发绀的症状，可在生后的数分钟或数小时即可出现，况且严重程度取决于膈肌缺损大小，及肺部发育的不良的情况。体征方面是患者胸廓呼吸运动减弱，饱满，肋间隙增宽，心脏向健侧移位，有时会被误认为右位心。食管裂孔疝有以下症状：①呕吐，
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 278次

• 膈疝的鉴别诊断
  一、胸腔积液，膈疝最容易误诊为胸腔积液，大量腹腔脏器进入胸腔，x线胸片上表现为大片密集阴影，由于肺组织受压，纵隔也可部分移位，因而容易误诊为胸腔积液结合临床表现可以鉴别。二、多发肺囊肿和支气管扩张症，由于肠管的疝入，患侧肺在x线胸片上表现大小不等的囊状透光区，易误诊为多发肺囊肿和支气管扩张，但这些疾
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 343次