稳定型心绞痛的病人预防心肌梗死和死亡,主要是包括以下几个方面的情况。
第一、抗血小板治疗,没有禁忌症应该每天服用75到150毫克阿司匹林,如果存在阿司匹林禁忌症可以用氯吡格雷。对于高危患者可以双联抗血管治疗,但不用双嘧达莫作为抗血小板治疗。
第二、β受体阻滞剂,排除禁忌之后应该开始使用β受体阻滞剂减低死亡风险。
第三、肾素血管紧张素醛固酮,系统阻滞剂,所有稳定性冠心病伴有高血压,糖尿病,左心射血分数小于40%的慢性肾病患者,如果没有禁忌指征都应该接受acei,arb类的药物治疗。
第四、流感疫苗的接种,推荐每年接种流感疫苗。
第五、他汀类药物,他汀类药物能够有效降低胆固醇还有的密度脂蛋白,延缓斑块儿进展,稳定斑块和抗炎等调脂以外的作用。
