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• 糖尿病肾病患者使用降糖药物时要注意些什么

  需要注意患者的血压的情况、血生化的检查、尿中微量白蛋白的变化，以及肾功能、血脂情况。根据生化检查中的肾功能情况、尿微量白蛋白的情况，调整降压药的使用，和糖尿病降糖药物的使用。如果患者出现并发症，如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病，就应该考虑及早使用胰岛素的治疗。

  

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  王力增 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-09-25 4821次

• 糖尿病肾病患者如何饮食

  对于糖尿病肾病的患者，我们首先要强调低盐、低脂，还有就是精蛋白或者低蛋白饮食，我们的蛋白的摄入量不能太高，一般是0.8克每公斤体重每天。如果过多的食入蛋白，会增加尿蛋白的滤过，加重肾小球的损伤，随着肾小球损伤的加重，患者的肾功能是逐渐减退，最终会出现肾功能衰竭的情况。所以说糖尿病肾病患者的饮食，是有效控制肾病的一个重要环节。

  

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  周锋 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-11-05 3087次

• 糖尿病肾病患者如何选择降糖药？
  ​糖尿病肾病可以分为五期，糖尿病肾病的分期不同，可以选择的降糖药物不同。糖尿病一旦有肾功能减退，这些患者不宜使用双胍类降糖药，以免产生乳酸性酸中毒。对于，早期糖尿病肾病者，可使用，糖适平和瑞格列奈，因为，两种药物，主要经肝胆排泄，对肾脏相对影响较小。如果是出现明显的肾功能损害，不建议使用口服降糖药，而应及早改用胰岛素治疗。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 5951次

• 哪些糖尿病患者忌口服降糖药
  口服降糖药现已广泛用于糖尿病的治疗。它适用于多数糖尿病患者，但并不是适用于任何糖尿病患者，下列情况就不宜使用口服降糖药。一型糖尿病患者不宜单独使用口服降糖药，代二甲双胍类和拜糖平等均可以与胰岛素联合运用。妊娠期与哺乳期的糖尿病患者口服降糖药可以引起胎儿发育异常，容易使血糖控制不了。而且通过乳汁的排泄影响婴儿发育，因此妊娠和哺乳期妇女应该停用口服降糖药。肝肾功能不全者应该禁用或者是慎用口服降糖药，口服降糖药全部都需要经过肝脏代谢，大多数都要经过肾脏排出，进糖适平经肾脏排泄比例很小，在5%以下。糖尿病急性并发症感染酮症酸中毒，高渗性非酮症昏迷的病人，用口服降糖药效果很差，还有可能加重病情，最好不用。糖尿病慢性并发症，比较严重的糖尿病慢性并发症，特别是三级以上的肾病或者是视网膜病变的病人应该进行胰岛素治疗，用口服降糖药。手术创伤的应激状况也应短期改用胰岛素治疗，不宜口服降糖药。
  语音时长 1:53”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-01 3766次

• 糖尿病患者如何选择降糖药
  病情分析：糖尿病患者降糖药物的选择，主要根据患者血糖的高低，糖化血红蛋白的水平，胰岛功能的好坏，以及有没有合并急慢性的并发症。同时还需要兼顾有效性和安全性。意见建议：建议所有的糖尿病患者，使用降糖药物之前，都要经过专业内分泌科医生的指导，不要自己随便增加降糖药物的剂型和剂量，以免发生低血糖。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-03 1901次

• 老年糖尿病及糖尿病肾病患者如何选择降糖药
  病情分析：在临床上对于老年糖尿病以及糖尿病肾病患者可以选择使用格列喹酮和瑞格列进行治疗，因为这两种药主要经过肝胆排谢，对肾脏相对影响较小。意见建议：平时注意休息，避免高盐分、高蛋白的食物，以免增加肾脏负担。如果控制不好的情况，可能需要注射胰岛素进行治疗的，避免熬夜以及过度劳累。
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2018-11-26 2302次

• 哪些糖尿病患者忌口服降糖药
  口服降糖药现已广泛用于糖尿病的治疗。它适用于多数糖尿病患者，但并不是适用于任何糖尿病患者，下列情况就不宜使用口服降糖药。一型糖尿病患者不宜单独使用口服降糖药，代二甲双胍类和拜糖平等均可以与胰岛素联合运用。妊娠期与哺乳期的糖尿病患者口服降糖药可以引起胎儿发育异常，容易使血糖控制不了。而且通过乳汁的排泄
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 127次

• 哪些糖尿病患者忌口服降糖药
  并非所有糖尿病患者都适合使用口服降糖药。特定情况下，患者需避免或谨慎使用这类药物。一、口服降糖药并不适用于所有糖尿病患者，以下几类患者应忌口服降糖药或需在医生指导下谨慎使用：1、一型糖尿病患者：一型糖尿病是由胰岛素绝对缺乏引起的，患者必须依
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2025-02-14 0次