第一、局灶阶段性肾小球硬化,此病恶性临床过程的病人,发的可能性比较高,约占50%,而且40%到50%的复发病人移植肾将会丧失。
第二、是iga肾病肾移植后复发率很高,80%的受者移植肾有系膜区iga沉积,但是复发率虽然高,复发导致移植肾丧失不足10%。
第三、新月体性肾炎。尽管循环中抗肾小球基底膜抗体阳性的病人有肾移植成功的报道,但最好待循环中抗体降至测不到以后再行移植,以减少复发。
第四、继发性肾小球肾炎中,狼疮肾炎一般在移植前才用小剂量糖皮质激素治疗,待临床表现趋于静止,血清学指标恢复正常或基本正常以后在行移植,移植后常规活检,发现组织学意义上的复发率,可高达35%。
第五、是紫癜性肾炎,紫癜性肾炎易在移植前,八到十八个月仍有疾病活动的病人中复发。
第六、是活动性的,多发性骨髓瘤伴骨髓浸润和全血细胞减少的病人,易发生感染和菌血症,这样的病人移植后复发的危险性可高达70%。
