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• 尿酸怎么降

  降尿酸需要低嘌呤饮食、合理控制体重、戒酒、多饮水，每日饮水两千毫升以上、避免暴食、酗酒、受凉、受潮、过度疲劳、精神紧张、穿舒适些、防止关节损伤、慎用影响尿酸排泄的药物，如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等，防止伴发病，如高血压、糖尿病、冠心病等。秋水仙碱，早期用于痛风发作时，控制症状速度快。急性发作期，36小时内服用秋水仙碱，而前驱期应用可以阻止痛风发作。肾功能不全时仍为一线药物，但要注意减量。因肾功能不全，会显著减少其清除率，增加药物毒性。在严重肾功能衰竭患者中，秋水仙碱的半衰期是正常肾功能患者的两到三倍，同时秋水仙碱不能通过透析清除，因此其毒性在肾功能不全患者身体中加剧。如果痛风口服药物不能控制，可考虑手术治疗痛风石。另外苯溴马隆，也可用在非痛风急性期尿酸高时降尿酸。

  

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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 77253次

• 尿酸高怎样降

  尿酸升高的时候，我们首先是用饮食治疗。饮食治疗是要少吃含嘌呤比较高的食物，比如肉类，红肉、白肉，这些肉类引起尿酸比较高的我们要少吃。还有就是啤酒，我们也要少喝。豆类的食品也是尿酸比较高的，还有种子类的也是比较高的。豆类就是黄豆、绿豆、红豆，那些都要少吃。煮汤也不要放豆类下去煮汤，也不要喝豆浆，这个是饮食的治疗。我们还有药物的治疗，药物可以吃别嘌醇，使尿酸的生成减少的。也可以吃让尿酸排出增加的药物，就是苯溴马隆。除了这个还可以吃使尿酸从尿里面排出增加的药物，就是碳酸氢钠。这三种药物都可以吃，可以降低尿酸。

  

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  刘冬年 副主任医师广州医科大学附属第二医院

  2018-12-25 119643次

• 降尿酸药物
  分为两大类，第一类是促进尿酸排泄的药物，第二类是抑制尿酸生成的药物，首先促进尿酸排泄的药物最常用的是苯溴马隆和丙磺舒，这类药物，它是通过抑制近端肾小管对尿酸的重吸收，并且促进肾小管对尿酸排泄来降低血尿酸，主要是治疗痛风的慢性期，它可以不影响嘌呤和密啶的代谢。一般它需要应用在没有泌尿系结石的患者，而且在应用排尿酸药物治疗的最初两个月有可能会出现急性痛风发作，需要同时使用秋水仙碱和非甾体类抗炎药物。另外，需要同时服用碱性药物小苏打促进尿酸排泄，同时多饮水。第二类抑制尿酸生成的药物，包括别嘌醇和非布司他，它们都是黄嘌呤氧化酶抑制剂，其中非布司他是选择性的黄嘌呤氧化酶抑制剂，是目前比较推崇的药物。别嘌醇，它最大的副作用最严重的副作用有可能会出现剥脱性皮炎，一般亚洲人比较多见，而非布司他副作用相对比较少更适合老年人使用。
  语音时长 1:45”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-26 3591次

• 新型降尿酸药物对降尿酸处理
  主要是包括尿素酶还有选择性尿酸重吸收抑制剂，尿酸酶可以把尿酸分解为可溶性的排出，比如说拉布立酶，拉布立酶是氧化酶，主要用于血液系统，恶性肿瘤的这些急性高尿酸血症，尤其适合于放化疗之后所致的高尿酸血症。拉布立酶可以诱发抗体生成，使疗效下降。另外就是普瑞凯希，是聚乙二醇重组的尿酸氧化酶，适合于大部分难治性痛风，其他药没疗效或者是有禁忌症的难治性痛风较普瑞凯希，普瑞凯希主要的不良反应的就是是输液反应。还有选择性的尿酸重吸收抑制剂，可以抑制钙离子通道，适用于黄嘌呤氧化酶抑制剂仍不达标的痛风患者，可以和黄嘌呤氧化酶抑制剂联合应用。服药时要水化，评估肾功能等等。
  语音时长 1:51”
  胡剑平 主治医师上海交通大学医学院附属仁济医院

  2018-07-29 8646次

• 中药降尿酸的药物
  病情分析：中药降尿酸的药物有山慈菇，葛根，大黄，萆薢，土茯苓，威灵仙，薏苡仁，金钱草，车前子，虎杖，菝葜等，对于痛风患者来说有很大帮助。意见建议：平时主要是要多喝水，多吃碱性食物。避免过多的肉类和高嘌呤食物，如干豆类，啤酒，海鲜，动物内脏等食物。平时要按时休息，保证充足睡眠。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-14 4107次

• 痛风发作时能用降尿酸的药物吗
  病情分析：痛风在急性发作的时候最好不用降尿酸的药物。在病情急性期应用降尿酸药物，会使关节肿痛症状加重，急性期时间延长。要在病情缓解之后再开始降尿酸治疗。意见建议：在降尿酸的过程中要注意监测血尿酸的水平，避免使血尿酸降低的过快。在最初降尿酸治疗的几周之内，需要同时应用抗炎止痛的药物，避免痛风关节炎的复发。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-14 1902次

• 降尿酸药物
  降尿酸药物分为促进尿酸排泄的药物比如苯溴马隆片、丙磺舒片等，还有抑制尿酸合成的药物包括别嘌醇片、非布司他片等，降尿酸药物用于治疗尿酸血症、痛风等疾病。降尿酸药物主要是通过抑制近端肾小管对尿酸的重吸收并促进肾小管对尿酸排泄来降低血尿酸，尿酸血症、痛风等疾病会导致尿酸水平升高，此时就需要通过降尿酸药物来
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2022-05-30 3229次

• 降尿酸药物的联合用药
  如果单用别嘌醇，血清尿酸浓度不能达标，比如不能耐受达标浓度所需的别嘌醇的剂量，可以在别嘌醇基础上加用丙磺舒，可以用丙磺舒口服250毫克每天两次。持续一周，然后增加到五百毫克每天两次，然后是每四周日剂量增加五毫克，以达到目标的血清尿酸浓度，最大维持剂量是每天两克分次服用。丙磺舒的疗效随着肾功能下降而下
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 107次