慢性肾小球肾炎与慢性肾盂肾炎的鉴别要点

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医生主讲实录

慢性肾小球肾炎,在无明显水肿,高血压,蛋白尿时,其临床表现与全身感染症状和尿路刺激症状不明显,不典型慢性肾盂肾炎表现,尤其当慢性肾小球肾炎患者,并发尿路感染或者是晚期,两者均出现慢性肾功能减退时鉴别比较困难。

一般认为病史中,尿中有全身水肿尿中有以中分子以上蛋白为主含量较多的蛋白及管型白细胞少,有肾小球滤过功能受损。

重于肾小管功能受损以及肾x线检查,显示两肾对称性缩小,外形光整,无剩余肾盏变形等支持慢性肾小球肾炎。

而病程中尿路刺激症状明显,尿常规白细胞为主,由以少量蛋白尿,中段尿细菌培养阳性,肾小管功能损害早于和重于肾小球功能损害,以及x线检查两肾大小不等,外形不平,肾盂肾盏变形等则支持慢性肾盂肾炎。

以上内容仅供参考

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