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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 8621次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 18682次

• 如何判断呼吸衰竭
  判断呼吸衰竭的标准是，于静息的条件下，呼吸室内的空气，并排除了心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血气分析中动脉的血氧分压低于60毫米汞柱，或者伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱，即为呼吸衰竭。呼吸衰竭根据病程进展的快慢，分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭；呼吸衰竭根据血气分析的结果，可以分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭两种。
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  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-11-20 2237次

• 急性呼吸衰竭怎么判断
  急性呼吸衰竭的判断，当出现急性呼吸衰竭时，患者一般会有明显的气喘症状，同时伴有口唇青紫，呼吸困难，大量出汗等。如果是二型呼吸衰竭，还会有精神萎靡或者昏迷。实验室检查多采用血气分析，患者的血气分析显示氧分压低于60毫米汞柱，或者伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱，患者的经皮血氧饱和度一般低于88%。同时还可根据患者的原发病进行判断，比如患者有胸部外伤，肺炎，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘这些基础疾病，当突然出现呼吸困难，应该考虑患者存在呼吸衰竭的情况。
  语音时长 01:13”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-09-07 2026次

• 急性呼吸衰竭怎么判断
  病情分析：急性呼吸衰竭的患者一般会有明显的气喘，呼吸困难的症状，可伴有口唇青紫，是缺氧的典型的表现。意见建议：急性呼吸衰竭判断的金标准为血气分析，患者的血气分析显示氧分压明显下降，一般低于60毫米汞柱。如果是二型呼吸衰竭的患者，二氧化碳分压可大于50毫米汞柱。出现呼吸衰竭，应能积极给予呼吸支持。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-08-16 3803次

• 急性呼吸衰竭如何抢救
  病情分析：抢救首先是吸氧，I型呼衰给予高流量吸氧5～6L/分钟，II型呼衰给予持续低流量吸氧1～2L/分钟。解除病因，应用药物扩张气道缓解症状，如氨茶碱、沙丁胺醇，通过手术取出气道异物。同时应用抗生素控制感染。药物治疗不能缓解患者症状，立即气管插管或切开气管，呼吸机辅助患者通气。意见建议：预防呼吸衰竭，平常要做到戒烟。有呼吸道疾病或肺部疾病的患者要注意保暖，防止感冒。为保持身体健康，在不影响呼吸的情况下要适度锻炼身体。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-17 2603次

• 急性呼吸衰竭如何吸氧
  急性呼吸衰竭吸氧的方法是：面罩或者鼻导管，吸氧浓度应低于70%。应该注意的是氧流量不能大于7升每分钟，如果考虑高浓度吸氧则必须要建立人工气道。早期高浓度吸氧，保证氧饱和度的快速上升，纠正缺氧，一旦稳定后要初步降低吸氧浓度，维持氧分压60毫米汞柱以上就可以了。必要时采用呼气末正压通气。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-05-09 2023次

• 判断呼吸衰竭的指标
  一，呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧，并伴有或不伴有二氧化碳潴留，引起的一系列生理功能或代谢紊乱的临床综合征。二，血气诊断标准，在海平面大气压下，静息条件呼吸室内空气，排除心内分流或心排量降低的因素后，可伴有或不伴有血气分析的情况。三，根据
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2021-12-06 339次