慢性肾脏病的临床表现

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医生主讲实录

慢性肾脏病不同阶段的临床表现各不相同,慢性肾脏病早期患者可以没有任何症状,仅伴有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适。根据慢性肾脏病的病因不同也可以出现水肿、血尿等临床表现。慢性肾脏病中期以后,患者可出现食欲减退代谢性酸中毒及轻度贫血,轻度酸中毒时症状较少,明显的酸中毒时则可以出现食欲缺乏,呕吐,虚弱无力,呼吸深长等症状。在慢性肾脏病晚期可以出现,心力衰竭、高钾血症、消化道出血,中枢神经系统障碍症等严重的并发症。

钙磷代谢紊乱主要表现为磷过多和钙缺乏,钙缺乏主要与钙摄入不足,活性维生素d缺乏,高磷血症代谢性酸中毒等多种因素有关。明显的钙缺乏时可以出现低钙血症,严重时可以出现骨痛或椎体压缩性骨折造成身高缩短。心血管病变是慢性肾脏病患者的主要并发症之一和最常见的死因,尤其是进入终末期肾病阶段,患者可以出现心绞痛、心悸各种室性或室上性心律失常等表现。

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