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• 妊娠合并心脏病可以顺产吗

  妊娠合并心脏病是否能够顺产，要评估孕妇的心脏水平，除了评估胎儿的大小、胎位、产道这些产科的因素，主要要评估心脏的功能和心功能的情况，才能决定是否顺产。如果胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好，心脏的风险非常低，心功能是一级的患者是可以进行顺产的。如果经过评估心功能2~3级，不能够耐受分娩的压力，是可以选择剖宫产的。但是合并有心脏病的孕妇，在产程的过程中，特别是分娩镇痛以后，有可能会发生血液动力学的改变，会出现心慌、气短，甚至血压下降的情况。一定要及时的找清原因，安慰和鼓励产妇，消除其紧张情绪，必要的时候在宫口开全的时候，可以辅助以产钳助产。

  

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  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-20 3944次

• 妊娠合并心脏病的患者什么时候容易发生心力衰竭

  妊娠合并心脏病，有三个时期容易发生心力衰竭：第一阶段就是在妊娠32周到34周的时候，这个时候血容量是比较大的，对心脏的负担还是比较重的，这个阶段原来有心脏病的人容易发生心脏病的加重或者恶化，发生心衰；第二阶段就是在分娩期，分娩期心脏负担还会明显加重，孕妇要用力，血容量也是最多的时候，这个时候也容易发生心力衰竭，也是一个危险的阶段；还有第三个阶段就是产后三天左右，这个时候外周的血液、组织液要回流到心脏，也会加重心脏的负担，这个时候如果不注意，也容易发生心力衰竭。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-05-24 3724次

• 妊娠期心脏病诊断依据
  妊娠期心脏病诊断的依据，如果说怀孕前就知道患有器质性的心脏病，当然不存在诊断的问题，但是会有一些患者可能无自觉症状，而不会就医。由妊娠所引起的一系列心血管系统的功能变化可导致心悸、气急、水肿等症状的发生，也可能会伴有心脏轻度的增大，心脏杂音等体征以及x线心电图改变，从而增加心脏诊断困难。不过如果发现下列异常要考虑存在器质性心脏病，三级以上粗糙的收缩期杂音，舒张期杂音，严重的心率失常心房颤动和扑动，房室传导阻滞等，x线摄片表示心影明显扩大，尤其个别心房和心室明显扩大。
  语音时长 1:45”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-07-24 1878次

• 妊娠合并甲亢的诊断依据
  甲亢也就是甲状腺功能亢进症，这个病好发于20~40岁的女性，属于内分泌科很常见的疾病。甲亢的患者往往会发生在很多特殊的阶段，比如说孕妇就属于这种人群。如果孕妇存在甲亢的话，就是妊娠合并甲亢。对于妊娠合并甲亢的诊断，应该有哪些依据？第一个依据就是甲状腺功能的依据，这个功能主要是指的甲功三项，也就是TSH偏低，同时游离T3，T4偏高这样的状态。在这里我们一定要注意是检测的游离T3，T4，而不是总的T3，T4，因为正常的孕妇总的T3，T4都有不同程度的增高，所以说不能够用于诊断妊娠合并甲亢，一定要用游离T3，T4。第二个指标的话就是评估患者的甲状腺情况，如果甲状腺存在弥漫性对称性的肿大，在合并游离T3，T4偏高，TSH降低就可以准确无误的诊断妊娠合并甲亢了，这就是这个病诊断的依据。
  语音时长 01:15”
  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-11-01 2125次

• 什么是妊娠合并心脏病
  病情分析：妊娠合并心脏病是指在怀孕的时候出现了心脏疾病，或者是在怀孕之前就有心脏病，此疾病可能会导致孕产妇和围生儿死亡。表现在端坐呼吸，咯血，体力活动时发生晕厥等。意见建议：根据病情选择继续妊娠还是终止妊娠，应该减轻心脏负担，提高心脏的代谢功能，要增加休息时间，每天保持睡眠在十小时左右。进食高蛋白，低脂肪，多维生素的食物，不要吃太咸的。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-16 1501次

• 妊娠合并心脏病的原因有哪些
  病情分析：怀孕中晚期需要增加心率来适应血容量增多，生产前1到2个月内心率每分钟平均增加十次，血流限制性损害的心脏病，比如二尖瓣狭窄及肥厚性新增疾病，可以出现明显症状，甚至发生心衰。意见建议：有心脏病的育龄妇女，一定做好孕前咨询。以明确心脏病的类型、程度、心功能状态，看看能不能怀孕。怀孕的应该从怀孕早期开始，定期进行产前体检。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-21 1302次

• 高血压性心脏病的诊断依据
  高血压性心脏病的诊断依据有长期高血压的病史、心电图改变、超声心动图检查等。1、长期高血压的病史：患者血压长期超过140/90mmHg，并且血压增高幅度较大，没有进行很好的治疗，使得血压没有得到很好的控制，可在医生的指导下口服硝苯地平、依那普利等药物来缓解高血压。2、心电图改变：高血压性心脏病的患者会
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 339次

• 妊娠合并心脏病的一般处理
  一，加强产前检查，孕早期每周至少由产科和内科医师检查一次，怀孕五个月后每周检查一次，密切观察心脏功能和各种症状，及时纠正各种心力衰竭的诱因，比如贫血，上呼吸道感染，维生素缺乏，妊高症等，如发现心力衰竭早期征象，应该及时住院观察治疗。二，注意休息，减少体力活动，避免情绪过度激动，每天保证10个小时到1
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 125次