腹膜转移性肿瘤的临床表现及超声检查

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医生主讲实录

腹膜转移性肿瘤的临床表现似晚期的癌症,如虚弱、体重减轻及各种腹部表现,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等,其中尤其以进行性的腹水引起的腹胀为显著。

超声检查,一般腹腔的任何肿块都可能是继发性的,都可能发生在腹腔脏器,也可能发生在腹膜、肠系膜和大网膜。超声首要是检出病灶,除了少数病例和有明确特征的表现者,需要鉴别源于腹膜还是腹腔。超声发现腹部病灶,要甄别与腹腔脏器的关系,血管有无移位,临近的器官是否清楚,有无推挤。

如上腹部的肿块儿临近胆囊和胰腺,要查十二指肠位置,通过是否正常,肝总管有无扩张,主胰管是否正常,门静脉有无推挤,脾动静脉和肠系膜上动脉有无移位,腹主动脉周围有无肿大淋巴结以及腹腔有无积液等,进行综合的考虑。

腹膜转移性肿瘤来源和类型较多,声像图表现最为复杂,腹膜、肠系膜、大网膜增厚、结节和肿块、腹腔积液、肠粘连等均是它的超声表现。

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