糖皮质激素能够迅速减轻关节疼痛、肿胀,在关节炎急性发作或者伴有心、肺、眼和神经系统等器官受累的重症患者给予短效激素,其剂量根据病情的严重程度而调整。
小剂量糖皮质激素可缓解多数患者的症状,并在改善病情抗风湿药物起效前发挥桥梁作用,非甾体类抗炎药疗效不满意时的短期措施。必须纠正单用激素治疗类风湿关节炎的倾向,使用激素时应同时服用改善病情抗风湿药。
激素治疗类风湿关节炎的原则是:不需用大剂量时则用小剂量,能短期使用者不建议长期使用,并在治疗过程中注意补充钙剂和维生素D,以防止骨质疏松。
关节腔注射激素有利于减轻关节炎的症状,改善关节功能,但是同一关节一年内不宜超过三次,过多的关节腔穿刺,除了并发感染外,还可发生类固醇晶体性关节炎。
