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• 糖尿病病人胰岛素分泌有何异常

  对于糖尿病病人胰岛素分泌，也必须要分类型来说：第一，一型糖尿病，一型糖尿病患者的胰岛素分泌是特征性曲线，叫做胰岛素分泌的低平曲线，也就是一型糖尿病患者的胰岛素是分泌不出来的，不论是空腹状态下，还是在吃了东西，餐后状态下的胰岛素都是不能分泌的，表现出来的数值就是空腹很低，吃完东西之后半小时、一小时、两小时，甚至于三小时都很低，血糖就是处在特别高的水平。第二，二型糖尿病患者分泌胰岛素特点比较多，分不同的时期。早期的二型糖尿病分泌胰岛素量会增加，但是会出现胰岛素分泌高峰的延迟，就是在二型糖尿病患者血糖升高的时候，胰岛素分泌不出来，但是会延迟分泌。当血糖已经开始出现下滑、下降的时候，胰岛素反倒分泌出来了，这个叫做胰岛素分泌的高峰延迟。甚至因为一开始血糖没有得到有效控制以及胰岛素抵抗的存在，所以胰岛素分泌的量还要比血糖正常的人要更多，这是二型糖尿病早期的胰岛素分泌表现。二型糖尿病发生一段时间之后，5年或者10年的时候，胰岛β细胞已经没有那么强的功能，不能够代偿出更多的胰岛素，这时胰岛素分泌的量会下滑，表现就是胰岛素分泌的绝对值的量跟没有糖尿病的人相差不多，仍然存在胰岛素分泌的高峰延迟。这种时候表现就是空腹的胰岛素分泌并没有升高，半小时和一小时的胰岛素没有起来到高峰，两小时的时候胰岛素会起来到高峰值，也跟正常人差不多。还有第三种，二型糖尿病持续时间过长，常年的二型糖尿病，15年、20年以及血糖长期得不到很好控制的二型糖尿病，到了时间特别长的时候，二型糖尿病胰岛素的分泌就跟一型糖尿病很类似了，胰岛素分泌不出来，胰岛素分泌是低平曲线。不管是空腹胰岛素，还是半小时、一小时、两小时、三小时胰岛素都是很低的数值，叫做胰岛素的低平曲线。所以一型糖尿病和二型糖尿病，胰岛素分泌是不一样的。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-30 2993次

• 胰岛素制剂有哪几类？

  外源胰岛素治疗糖尿病是效果最好、副作用最小的治疗方式。但是很多人不知道胰岛素制剂有哪几类，今天给大家总结一下：①超短效，如速效胰岛素、门冬或赖脯胰岛素②超长期，如地特胰岛素、甘精胰岛素③中效，如低精蛋白锌胰岛素④慢效，如精蛋白锌胰岛素⑤短效，普通胰岛素、正规胰岛素。总共五类。

  

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  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-05-22 11236次

• 什么是胰岛素替代治疗
  主要的适应症是适用于Ⅰ型糖尿病，内生胰岛功能很差或者是存在口服药治疗禁忌症的Ⅱ型糖尿病患者。多使用基础胰岛素给药以及针对餐后高血糖的胰岛素给药联合。基础量设置过大有可能会造成夜间的低血糖，基础设置过小导致空腹血糖也是不满意的。对于基础量设置恰当的时候餐前短效胰岛素用量不应该太大。替代治疗的胰岛素日剂量应该在生理范围之内，过低不利于血糖的控制。如果过高也可以造成外源性的高胰岛素血症，从而易导致患者在临床上出现的低血糖和体重增加的情况。
  语音时长 1:07”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-17 2823次

• 什么是胰岛素补充治疗
  这种治疗方法其实是胰岛素治疗的其中之一，是指需要接近生理剂量的胰岛素，主要是适用于经过合理的饮食治疗和口服降糖药物治疗后，血糖控制仍未达标的Ⅱ型糖尿病患者，以及口服降糖药物继发性失效的Ⅱ型糖尿病患者，在原有的口服药物降糖治疗的基础上补充胰岛素治疗。常用的方式主要包括晚上睡觉之前使用中效或长效的胰岛素，再者就是在为了改善晚餐后的血糖，可以考虑在早餐注射中效胰岛素，再者就是每天可以给予胰岛素两次注射，一般选择的剂型是预混的或者是中效的也可以，可以考虑停用胰岛素促泌剂。
  语音时长 1:10”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-17 2462次

• 胰岛素分泌不足治疗方法有哪些
  病情分析：胰岛素分泌不足会导致2型糖尿病，所以胰岛素不分泌不足时治疗办法包括：1适当的饮食控制，采用低热卡低糖，低脂肪，高膳食纤维的饮食结构，2, 适当运动3, 先给予口服药物治疗，比如首选二甲双胍等。4如果糖尿病病程长，口服药物治疗效果差，也可以联合胰岛素治疗。意见建议：当然胰岛素分泌不足也可以发生于糖尿病前期，这种情况下，可以不用药物，包括胰岛素治疗，可以单纯的饮食运动，减肥治疗。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2024-03-28 1601次

• 使用胰岛素治疗的好处什么
  对于糖尿病的患者，使用胰岛素比较口服降糖药物有一定的优势，对于胰岛素缺乏的一型糖尿病患者，口服药物没有太多的效果，必须使用胰岛素治疗。严重外伤，感染，大手术以及应激反应的患者，也推荐使用胰岛素降糖，效果比较肯定。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-04 2901次

• 胰岛素替代方案有哪些
  第一，每日三次短效胰岛素注射，适用于胰岛β细胞有一定分泌功能，基础胰岛分泌尚能控制血液间血糖时，可采用适量的短效型胰岛素三餐前皮下注射。在解除餐后高血糖对胰岛贝塔细胞造成损坏的同时，可使基础胰岛素分泌恢复正常，从而控制晨起空腹高血糖。第二，每日四次胰岛素注射。适用于糖尿病病程长，胰岛β细胞功能损害明
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 247次

• 胰岛素治疗方案
  胰岛素治疗方案有很多种，可以给与补充治疗，给予替代治疗，也可以给与强化治疗。强化治疗是指有胰岛素多次注射或者是应用胰岛素泵的方法来进行血糖内强化控制，这样可能会对患者自身的β细胞的功能有保护作用，对于血糖的下降和药物的调整也更为方便一些。对于二型糖尿病的患者，需要再口服药物治疗的基础上适当的增加一些
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 361次