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• 糖尿病肾病是iga肾病吗

  糖尿病肾病不是IgA肾病。糖尿病肾病和IgA肾病都属于肾小球疾病，但是IgA肾病是属于慢性肾炎的一种，属于原发性的肾小球疾病；而糖尿病肾病是属于继发性的肾小球疾病。不是一样的病，而且临床表现也不一样。糖尿病肾病分五期，每个期的每个阶段的表现不一样，它最突出的就是第四期的时候会出现大量蛋白尿，这时候和肾炎容易混淆。IgA肾病的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，常常和感染密切相关。临床特点是不一样的，这是两个病。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 6450次

• IGA肾病怀孕会加重吗

  IGA肾病怀孕可能会加重，也可能不会，具体要根据患者的病情，如果IGA病情越轻，一般情况越好，怀孕成功率就会越大，加重的几率也就越低。需要评估患者的蛋白尿、肾功能、血压等情况，尿蛋白越少，血压控制的越好，控制在正常范围内，肾功能正常或者是损伤很轻，一般小于1.5毫克每分升，此种情况下怀孕的成功率是最高的。相反怀孕可能会加重肾脏疾病，会增加母体和胎儿的风险，比如母体可能会导致肾功能恶化的风险，胎儿可能会发生宫内发育迟缓，以及可能会增加早产的几率。建议IGA肾病的患者在怀孕前一定要做好相关的评估，要评估血压、24小时尿蛋白定量、肾功能等情况，来评估是不是适合怀孕。另外，如果确实怀孕了，在怀孕期间一定要密切监测以上各项指标，毕竟怀孕对于肾脏又是一次挑战。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4497次

• IGA肾病有哪些分类
  iga肾病在肾活检之后依据其病理表现的不同，可以分为五级，常用的是Lee氏分级法。I级患者是最轻微的，其肾小球绝大多数正常，可见轻度的系膜增宽，伴有或不伴有系膜增生。肾小管和间质则是完全正常的。II级患者肾小球会出现局灶节段的硬化和系膜增殖，但其比例一般不超过50%，肾小管间质基本无损害。到iga的分级III级，患者的肾小球会呈现弥漫性的系膜增殖和增宽，偶尔会有局灶节段和偶见小新月体。这时小管和间质呈现出局灶的水肿以及细胞浸润，一少部分也可有肾小管的萎缩。IV级患者肾小球呈重度弥漫性系膜增生和硬化，部分或全部肾小球硬化，可见新月体以及小管间质萎缩。而V级是最为严重的，即肾小球新月体形成通常大于45%，小管间质病变则类似于IV级或是较IV级更为严重，也是预后最差的。
  语音时长 01:38”
  张莉莉 主治医师滕州市中心人民医院

  2019-12-26 2269次

• IgA肾病系统治疗
  IgA肾病一般的治疗原则包括：第一、积极的控制感染。因为可能诱发Iga肾病，去除感染灶对于减少肉眼血尿反复发作有益、控制血压。对于Iga肾病合并高血压的患者，排出肾动脉狭窄和严重的肾衰竭以后首选ACEI和ARB类的药物。第二、尿蛋白小于一克时每天时血压控制目标为130/80mm/Hg以下，尿蛋白大约一克每天控制在125/75mm/Hg以下。第三、减少尿蛋白尿。尿蛋白大于一克每天时推荐长期口服ACEI和ARB的药物，尿蛋白在0.5到1克之间，建议逐渐的增加ACEI和ARB类药物的剂量，到达可以耐受的剂量，使尿蛋白小于1克每天，注意避免血压降的太低影响脏器供血。第四、在合并肾功能不全时，需要按照急性肾衰竭或者是慢性肾衰竭来治疗。第五、避免劳累脱水以及应用肾毒性药物，定期复查，对于激素和免疫抑制剂，如果使用大剂量的ACEI或ARB类的药物，血压控制良好，治疗三到六个月以后尿蛋白仍然大于1克每天，而且肾小球滤过率大于五十毫升每分钟。建议使用糖皮质激素来治疗，可以给予泼尼松0.6到1毫克每公斤体重每天，四到八周后逐渐减量，总疗程六到十二个月。
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  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-29 1486次

• IgA肾病有哪些分类
  病情分析：IgA肾病按照临床表现来分分为隐匿性肾炎，慢性肾炎，肾病综合征以及急进性肾炎。IgA肾病是指在肾小球的系膜区有大量的免疫球蛋白IgA沉积的一种肾炎。意见建议：对于隐匿性肾炎的IgA肾病，建议每月复查尿常规，不需要特殊治疗。而对于慢性肾炎型的，建议要严格控制血压，降低尿蛋白。对于肾病综合征型的，需要应用激素来进行治疗。而对于急进性肾炎型的，需要联合激素和免疫抑制剂一起治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-13 1203次

• iga肾病指的哪些肾病
  病情分析：iga肾病它是一个免疫病理的诊断名词，它是以肾小球系膜区埃及沉积为特征的肾小球肾炎。它可以分为原发性iga肾病，继发性iga肾病和遗传性iga肾病。在诊断埃及肾病时，需要首先排除继发性iga肾病的可能。常见的继发性埃及肾病有过敏性紫癫，系统性红斑狼疮，类风湿关节炎等情况。意见建议：iga肾病的治疗主要是根据病理类型和尿蛋白的水平来进行治疗的，首先要监测血压和24小时尿蛋白水平和肾功能，然后根据不同的类型和临床表现给予不同的治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-01 2401次

• iga肾病牛津分类与预后
  在临床上，iga肾病患者牛津分类主要重点关注患者的系膜细胞增生、节段性肾小球硬化、毛细血管内细胞增生以及肾小管萎缩和肾间质纤维化的程度。iga肾病患者预后与多种因素有关，如果患者是起病年龄较大的男性患者，预后相对较差。如果患者表现为中重度蛋白尿，通常会提示患者肾小球病变较为严重，最终将会发展至肾功能
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 230次

• iga肾病的病情发展
  首先iga肾病早期的患者可能仅仅有一些单纯性的血尿或者是轻度的蛋白尿，蛋白尿每天是小于一克的，针对这一类患者一般是没有特殊治疗的，主要是避免劳累，预防感冒和避免使用肾毒性的药物，另外扁桃体反复感染的患者，要做手术的摘除，这类患者一般预后比较好，肾功能那可以比较长期的维持在正常的范围。对于这个疾病的发
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 154次