阵发性室性心动过速的治疗注意事项:
1、尽快的终止发作。
2、寻找病因和诱发因素,对症治疗,如纠正电解质紊乱、酸碱平衡紊乱,停用诱发使用心动过速的药物。
3、对于洋地黄药物过量,引起的室性心动过速,要立即停药,避免电复律,可给予苯妥英钠静脉应用,也可以给予利多卡因静脉应用,无效者可以再重复使用,直到有效或总量达到300毫克,无高钾者要给予补钾治疗,镁离子可以对抗洋地黄类药物引起的快速性心律失常,可以用25%的硫酸镁静脉应用,静脉滴注或静脉推注都可以。
预防发作室性心动过速患者,都有器质性心脏病,对于发作频繁的,要注意住院治疗,预防性心动过速药物,有硫酸镁、美西律、利多卡因、普罗帕酮、普鲁卡因胺、胺碘酮、β受体阻断药等,对于心肌梗死后患者,要避免使用恩卡尼。
