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• 膜性肾炎病因

  并没有膜性肾炎这个病，而是叫膜性肾病。膜性肾病是最近几年，最近十年，新兴起来的病，它的发病率越来越多。我们以前给病人做肾穿刺活检的时候，肾病综合征的病人，十个有一个是膜性肾病就不错。但是现在我们发现，做十个肾病综合征，往往会出现六七个膜性肾病，所以膜性肾病这个原因，咱们还是要找一找。首先要排除继发性的膜性肾病，继发性膜性肾病，包括像咱们狼疮相关的，像咱们的乙肝相关的，这些都有可能会导致膜性肾病。排除了继发性肾病之后，就会称为原发性膜性肾病。所谓原发性膜性肾病，就是说原因搞不清楚的，咱们通常称为原发的。这个我们认为原因也是两个方面：第一，是病毒感染。所谓病毒感染，就是感冒之类的，继发于病毒感染之后的膜性肾病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱们国家最近十年，有雾霾的发生越来越多，随着雾霾的发生，咱们膜性肾病的病人也越来越多。所以我们认为，膜性肾病的发生和咱们的雾霾，有很大的关系。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 7633次

• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4101次

• 急进性肾炎的病因
  急进性肾炎是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化，多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征，病理类型为新月体性肾小球肾炎的一组疾病。急进性肾炎的病因：它是由多种原因所致的一组疾病。主要原因包括以下几点：1.原发性急进性肾小球肾炎。2.继发于全身性的疾病，如系统性红斑狼疮导致的急进性肾小球肾炎。3.在原发性肾小球病，如系膜毛细血管性肾小球肾炎的基础上，形成的广泛的新月体，即病理类型转化而来的新月体性肾小球肾炎。来重点讲一下原发性的急进性肾小球肾炎：根据免疫病理分为三型。一型又称抗肾小球基底膜性肾小球肾炎，由于抗基底膜抗体与基底膜抗原相结合，激活补体而致病。二型又称免疫复合物型，因肾小球内循环免疫复合物的沉积，或原味免疫复合物形成激活补体而致病。三型为少免疫复合物型，肾小球内无或仅微量免疫球蛋白沉积。现已证实50%到80%的三型患者为原发性的血管炎肾损害。
  语音时长 1:40”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-10 1502次

• 急进性肾小球肾炎的病因有哪些
  急进性小球肾炎是以急性肾炎综合征肾功能急剧恶化，多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征，病理类型为新月体性肾小球肾炎的一组疾病。它是由多种原因所致的一组疾病，包括：1.原发性急进性肾小球肾炎。2.继发于全身性疾病，如系统性红斑狼疮肾炎的急进性肾小球肾炎。3.在原发性肾小球病的基础上形成广泛的新月体，即病理类型转化而来的新月体性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎患者约半数以上有上呼吸道感染的前驱病史，其中少数为典型的链球菌感染，其他多为病毒感染，但感染与急进性肾小球肾炎发病的关系尚未明确。接触某些有机化学溶剂，碳氢化合物、毒汽油与急进性肾小球肾炎有密切的关系、某些药物，如丙硫氧嘧啶等可引起。急进性肾小球肾炎的诱发因素包括吸烟、吸毒、接触碳氢化物等，遗传易感性在其发病中也发挥着一定的作用。
  语音时长 1:40”
  王天舒 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-23 1717次

• 急进性肾炎的预后怎样
  急进性肾炎患者，如果能够得到及时明确的诊断，和早期的强化治疗，预后可以得到显著的改善。早期的强化治疗可以使部分患者得到缓解，避免或者脱离透析，甚至少数的患者肾功能可以完全恢复，但是如果诊断不及时，早期未接受强化治疗，多数患者在数周到半年以内，进展到不可逆的慢性肾衰竭。影响患者预后的主要因素有，免疫病理类型，其中I型预后最差，三型以后较好。本病缓解后，以逐渐转为慢性肾脏病并发展至慢性肾衰竭最常见，因此应特别注意保护残余肾功能，延缓病情的进展及慢性肾衰竭的发生。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-09 1904次

• 急进性肾炎传染吗
  急性肾小球肾炎不具有传染性。急进性肾小球肾炎可分为三型，与抗GBM体阳性、ANCA相关性血管炎以及原发或继发性肾病，如系统性红斑狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病等密切相关。此类疾病均为非感染性疾病，不具有传染性。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 1702次

• 慢性间质性肾炎的病因有哪些？
  慢性间质性肾炎病因主要包括：第一，药物性肾损害，比如非甾体抗炎药抗生素，马兜铃酸类药物环孢素，以及顺铂等引起的肾损伤。第二，感染性疾病如各种病原体所致的慢性肾盂肾炎和全身性感染。第三，尿路发育和结构异常，如梗阻性肾病，反流性肾病肾囊性病变等，免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，干燥综合征，冷球蛋白血症，移
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 47次

• 急进性肾炎肺出血
  急进性肾炎肺出血，这种情况往往发病原因不明确，考虑跟过敏有一定关系。血内有循环抗肾小球基底膜抗体，以及免疫球蛋白和补体，呈线性沉积于肾炎球基底膜，造成肺出血，伴有严重进展的肾小球肾炎为特点。在临床表现上，往往会有呼吸道感染、会有反复的咯血，少数在肾炎以后出现咯血。患者会表现为蛋白尿、水肿、高血压的表
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 104次