肺脓肿胸部x线检查可呈现哪些病理改变?

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医生主讲实录

肺脓肿胸部x线检查可呈现哪些病理改变

1、慢性肺脓肿:慢性阶段者的脓腔壁增厚,内壁不整齐,常有周围纤维组织广泛增生和程度不同的支气管扩张,可有局部胸膜增厚和纵隔向患侧移位;病变范围较广泛者可形成多个脓腔,邻近健康肺易有代偿性肺气肿。

2、血源性肺脓肿:早期多表现为两侧肺周围散在多发性周边模糊的炎症性云团样阴影或边缘较清楚的球形阴影,进而可见小脓腔及液平面,其特点为易形成张力性薄壁气囊肿,短期内阴影变化大,发展快。

3、继发性肺脓肿:可见原发疾病的表现,如支气管扩张症、支气管肺癌等阴影的基础上伴发肺脓肿的阴影。并发脓胸时,患侧胸部呈大片状密度增高的阴影,其上缘呈倒抛物线状的胸腔积液征象。如并发脓气胸时可见巨大液平面。

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