肺结核原发综合征多发生在儿童,以三岁以下婴幼儿多见。
临床表现是发热,咳嗽,盗汗,消瘦,典型的肺结核原发综合征包括原发浸润灶,淋巴管炎,肺门和纵隔淋巴结肿大,呈哑铃状。
原发浸润灶多位于上叶,呈斑片影,密度不均匀,淋巴管炎表现为自发几病灶,向肺门走向的不规则条索影。
肺门纵隔淋巴结肿大,部分融合成团块,密度比较均匀,增强之后均匀强化。当中心发生干酪样坏死的时候可以出现环形强化,肺内病灶吸收之后可以表现为淋巴结结核,增大的淋巴结常位于同侧肺门,上腔静脉后,主动脉窗和隆突下。
需要鉴别的是肺癌,肺癌一般没有很明显的持续低热,而且发病年龄也是比较大的。
