肝硬化门脉高压的ct诊断

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医生主讲实录

肝硬化是肝脏弥漫性不可逆的疾病,以肝细胞变性坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生为基本的病变,并伴有结缔组织增生和纤维间隔形成、假小叶形成,主要病因有病毒性肝炎、酒精性中毒等等。

我国以病毒性肝炎所导致的肝硬化最常见,临床早期可以没有明显症状,后期以肝功能损害及门脉高压为主,常伴有消化道出血、激发感染、癌变等等。

ct表现早期是有肝脏增大、肝叶比例失调、肝裂增宽,后期是肝脏萎缩、轮廓不光整、凹凸不平、肝实质密度不均匀,肝脏再生结节,呈相对较高密度影,增强扫描时,结节均匀强化,强化的方式和肝实质相同。另外就是门脉高压的表现,可见有脾脏的体积增大,脾静脉、门静脉扭曲扩张,侧枝循环形成。

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