强直性脊柱炎目前尚没有特效治疗方法治愈该病。
主要依靠早期明确诊断,对症应用抗炎药物,控制炎症,减轻和缓解症状,维持正常和最佳功能位置,防止畸形症状,加强教育,注意脊柱畸形进展以及外周关节病变。
本病,患者腰部和双髋关节并未完全强直。保留大部分活动能力,主要从以下几个不方面进行治疗:
1、心理教育。使患者了解疾病的性质,病程可以采用措施以及将来的预后,增强抗病的信心和耐心,取的患者的理解和配合,保持乐观情绪,消除紧张焦虑,抑郁和恐惧心理,戒烟酒,按时做起,保持良好的姿势,坚持适当的提锻炼。
2、功能练习。嘱患者维持脊柱挺直,增加腰椎前屈度,维持并尽量改善患者已经减退了呼吸适应性,注意日常生活中,要维持正常姿势和活动能力,睡觉时不要枕或用薄枕,睡硬板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时,参与力所能及的劳动和体育运动,保持正常的坐姿,防止脊柱弯曲畸形等。
3、药物治疗。本病的患者用药,抗炎镇痛药加柳氮磺吡啶。如果治疗四到六周症状缓解不明显,改用非甾体的类抗炎镇痛药加甲氨蝶呤,患者有条件的话,尽可能使用肿瘤坏死因子拮抗剂,如易赛普,阿达木单抗等。
