空回肠憩室如果很小、没有症状,不需要治疗,如果合并有脂肪泻、贫血,可先用维生素b12、口服抗生素治疗。如药物无效或憩室炎、穿孔、出血、肠梗阻等合并症时,需要手术治疗切除憩室。如仅将憩室内翻,日后可发生肠套叠,现在已很少采用。
单发的小憩室可形憩室切除术,手术时需将憩室连同局部小肠一并切除。手术中所见的憩室常比x线造影发现的多。如为多发憩室散在小肠各部,不可能广泛切除时,则只能将含有大憩室的肠段切除,小的憩室不予处理,小肠切除50%,而回肠末端和回盲瓣儿均保留,不致发生营养障碍。
尽管憩室病的发病率很高,但常无并发症,发生憩室炎和消化道出血的病人中,有10%至20%预后不良,大多数急性憩室炎和憩室出血的发作,呈自限性而且经内科治疗有效,预后与年龄有关,年龄很大的老年人中,并发症的发生率及病死率均相当高。
