青光眼引起的头痛

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医生主讲实录

青光眼俗称视功能损害,发病率呈上升趋势,世界第二大眼盲病,仅次于白内障。我国患病率平均在1.5%左右,青光眼致盲者占全部盲人的21%,青光眼患者可出现病理性眼压升高,特征性是神经萎缩,特征性视野缺损等症状。

正常人相邻眼压为10到20毫米汞柱,双眼对称,昼夜压力相对稳定,房水循环是决定眼压的因素。正常人房水的产生和排泄是保持相对平衡的,而青光眼患者尤其是急性发作,由于预防水循环障碍,导致眼内压急剧升高,除有虹视、眼球胀痛等眼部特殊症状外,并有较剧烈的头痛,多为偏头痛和眼眶周围痛、反射性恶心、呕吐等全身性症状。

慢性青光眼由于病情缓慢,头痛为隐痛,时轻时重,容易与机能性头痛相混。一般病人都有虹视和眼胀等青光眼的特殊症状,对于急性青光眼,在青光眼急性发作后,一般都会有很剧烈的偏头痛,而且这种头痛主要是以前额和太阳区为主。

患病期间这种头痛会随眼压的升高而加重,不能够自行缓解,从而使得眼眶周围会有肿痛感,同时眼球也会有胀痛感。出现以上症状的同时还会伴有恶心呕吐的现象,甚至是虹视,视力突然减退或消失。

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