通常血红蛋白存在于红细胞中,当红细胞破坏血红蛋白被释放入血的话就成为游离血红蛋白。游离血红蛋白是诊断溶血性疾病检查的项目之一,主要是用于反映溶血性贫血病人中、血中红细胞破坏的情况,其他相关的项目包括乳酸脱氢酶,结合珠蛋白。
标本要求是静脉采血,避免溶血影响结果,正常的参考范围是血浆中的浓度是十到五十毫克每升。临床上主要用于急性血管内溶血的诊断,因为血浆的游离血红蛋白可以被肝脏实质细胞迅速清除,所以检测游离血红蛋白水平对于慢性血管内溶血是没有实际意义的。
血管外溶血的时候它的水平一般是正常的,游离血红蛋白升高见于急性血管内溶血性贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿,珠蛋白生成障碍性贫血,自身免疫性溶血性贫血,镰状细胞贫血等等,严重的输血反应,甚至可以引起生命的危险。
