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• 肝硬化引起的门脉高压严重吗

  肝硬化引起的门脉高压严重。一旦出现了门脉高压，肝硬化病人就离出现严重并发症不远了，所以门脉高压是肝硬化患者非常严重的表现。肝硬化患者因为肝脏中结构发生改变，使肝脏内的毛细血管的压力明显增加，而毛细血管压力增加之后就像进入肝脏的血管传递，使得进入肝脏的门静脉以及门静脉分支里边的血压严重升高。而门静脉的分支都分布在腹腔里边，包括胃肠道、脾脏等内脏以及周围的毛细血管，都是进入肝脏血管的分支，所以门脉高压一旦出现之后，脏器都会出现淤血的表现。脏器的血流淤滞之后总要有去处，比如从血管里渗出来进入到腹腔内，就形成了腹水，称为肝腹水。血液把血管给撑破了，从胃和食道的部位流出来，就会引起上消化道出血，让人表现为呕血、黑便等。一旦出现这些并发症，就会严重威胁患者的生命。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 3662次

• 肝硬化静脉曲张的治疗

  肝硬化的患者失代偿期一般并发门静脉高压，常见的侧支循环有食管胃底静脉曲张、腹壁的静脉曲张，还有痔静脉的扩张，还有脾肾分流等等。治疗上主要有几个方面：第一，积极治疗病因及保护肝功能。比如戒酒、抗病毒治疗。第二，降低门静脉高压，包括药物或做TIPSS，还有手术。手术包括断流、分流肝移植等等。第三，针对消化道出血、腹水的治疗。比如内镜治疗、排放腹水、抑酸等等。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 4169次

• 门脉高压性胃病
  门脉高压性胃病发病率占肝硬化患者的50%以上。在临床上患者少数会有呕血、黑便伴有贫血。有可能会有消化道大出血，可以导致失血性休克并诱发肝性脑病、感染、肝肾综合征的表现。对于发病的原因，考虑可能是黏膜循环障碍、门脉压升高以后血流动力学变化，黏膜下血管扩张，动静脉交通、静脉和毛细血管曲张，静脉淤血，肝功能衰竭，胆汁反流，内毒素血症，感染因素。胃黏膜上皮细胞内如存在乙肝病毒，应形成抗原抗体复合物，并沉积在微血管内皮细胞中，有可能引起炎症反应，破坏胃粘膜屏障。再就是应激反应，危重患者包括重症肝脏病患者，往往发生应激反应，引起胃肠道黏膜血流减少，缺血缺氧，继发门脉高压性胃病，这种情况的治疗主要是积极地针对病因治疗，同时对症处理。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 5675次

• 肝硬化门脉高压治疗
  出现了肝硬化门脉高压的情况，首先可以采用一些保守治疗的方式，给予患者补充足够的热量，这个时候还需要补充一些维生素C，然后注意水电解质平衡的紊乱，还可以输注一些白蛋白和新鲜的血液。如果是一些肝炎所导致的肝硬化，还需要针对肝炎的情况使用一些抗病毒的药物。这个时候可以口服一些降低门静脉压力的药物，比如可以使用心得安或者硝酸酯类的药物，或者钙通道阻滞剂，效果还是比较好的。但是如果保守治疗的方式不好，这个时候出现了严重的门静脉高压，引发了脾功能亢进和脾大的现象，必要的时候可以进行脾脏的切除手术或者是脾动脉的栓塞手术来进行治疗，效果也是比较好的。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施，应该去医院咨询专业的医生。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-16 2822次

• 门脉高压性胃病怎么治疗
  目前引起门静脉高压性胃病的原因有很多，但最主要的原因还是门静脉高压所造成的各种病理生理改变。比如说门静脉高压时，胃部血流动力学出现改变，造成粘膜下血管扩张，动-静脉交通，静脉淤血，粘膜下血流增加，而粘膜的血供进一步减少造成缺血缺氧。这不仅可以影响粘膜屏障功能，还可以造成胃PH下降，进一步腐蚀胃黏膜。此外门静脉高压可以导致胃肠道淤血和高胃泌素血症，从而抑制胆囊收缩素和促胰液素对幽门和oddi括约肌的调节，胆汁和十二指肠液更容易返流进入胃部，引起胆汁反流性胃炎。而门静脉高压患者多见于肝硬化，此时肝脏降解毒素功能下降，容易造成内毒素血症，引起血管收缩和毛细血管通透性增加，对胃壁的黏膜也会造成很大的影响。
  宁晓璐 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1402次

• 肝硬化门脉高压怎么治疗
  病情分析：肝硬化是比较常见的临床肝病状态，肝硬化形成以后可以导致门静脉高压的形成，门静脉高压进一步引发多种并发症，比如腹水、静脉曲张等，应该给予及时的处理。意见建议：针对于门静脉高压，首先应该重视基础疾病的治疗，如果来自病毒性肝炎，应该及时的抗病毒治疗，如果来自于酒精肝，应该及时的戒酒，可以口服一些降门脉压的药物进行治疗，如心得安、卡维地洛等。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-02-24 1901次

• 门脉高压性胃病是什么原因
  门脉高压性胃病，主要镜下临床表现是胃底的一些马赛克表现，胃黏膜的糜烂充血水肿，还可以有食道和胃底同时都有一些黏膜糜烂的一些表现。门脉高压以后，血液难以回流，所以导致了胃黏膜病变的一些发生，一般见于肝硬化等常见的一些胃病。治疗一定要给患者清淡饮食，要低渣细嚼慢咽的饮食，防止出血的发生，另外一定不要饮酒
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 341次

• 肝硬化门脉高压原因
  肝硬化时，肝细胞发生纤维组织增生，硬化，使肝脏功能发生障碍，导致门静脉血液受阻，血液淤滞，导致门静脉血流障碍，使血流量增加，引起门脉高压症。再有肝内淋巴液回流受阻，导致肝内淋巴管压力显著增高，这对门脉压的增高也有促进作用。上述这些因素，都是引起门静脉高压的原因。肝硬化时出现门脉高压症，病人会出现食道
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2019-03-04 4985次