如果患者存在明显的颈动脉狭窄,也就是说程度超过50%,就应该像对待动脉硬化性心血管病的患者一样进行管理,也就是说相当于患冠心病或者缺血性脑卒中,这个时候就需要服用阿司匹林进行二级预防。
如果患者狭窄程度,不超过50%,就要根据病人的具体情况,根据危险因素进行管理,如果患者的危险因素超过三种,应该服用阿司匹林。
这些危险因素,基于什么考虑?首先男性大于五十岁,女性绝经,其次是高血压得到控制,比如说小于一百五/九十毫米汞柱,还有就是患有糖尿病,另外有高胆固醇血症,体重指数大于等于28,还有就是家族史中父母患心血管疾病的年龄比较小,男性的小于55女性小于65。吸烟,如果超过三项就需要服用阿司匹林进行预防。
