一、iga肾病患者临床表现多样,自无症状的血尿到急进性肾小球肾炎均可以出现,预后变化相当大,平均而言约20%的iga肾病可以临床缓解。20%至30%的患者在起病十至二十年以后进展至终末期肾衰竭。另外30%表现为不同程度的肾功能下降,大于30%肾小球硬化是iga肾病。
二、预后不良的指标:大量蛋白尿尤其是正规应用激素及免疫抑制剂治疗三个月以后尿蛋白仍大于三克每天者预后不良。另外家族性的iga肾病患者,肾功能损害和终末期肾病的发生率明显高于散发性的iga肾病患者。iga肾病是终末期肾衰竭,特别是青壮年患者终末期肾衰竭最常见的病因之一。
