儿童骨折后,他对外伤过程的描述非常不准确,同时也很不可靠,因为各种原因,比如低龄无法正确叙述,伤痛导致不要描述,害怕家长责备而故意隐瞒受伤的真实过程的等。
患儿所说的病史都不应该轻信。医生应该在安慰患儿情绪的同时,结合体格检查所见,有目的的询问可能的受伤状况,比如坠落伤时,可以询问从何处掉下,以及坠落时物体的高度。交通事故受伤的孩子可以询问被何种车辆撞,以及从什么方向被撞击。
压榨伤的患儿,询问被何种重物以及何时被砸伤,尽可能多的获得信息,可以分析致伤暴力的程度,外伤冲击时的受压类型,为确切的诊断提供非常重要的证据支持。
儿童的年龄是关键,受伤的性质应该需要考虑,使自己受伤,他人致伤,年龄和智力是否具备了隐瞒病情的能力,若有花家长带,注意是否需要注意存在严重的倾向性,也是在意外伤害时询问的实情非常重要。
