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• 食管裂孔疝与冠心病鉴别诊断

  食道裂孔疝的症状，主要是胸闷、憋气，有一种压迫感，经常有一部分患者首诊来到心内科，很难区分，而且走路时间长了，他也会觉得喘不上气来，所以许多患者以为自己是得了心脏病，在这里我教大家一个简单的办法，大家可以做一个初步的判断，一般心脏的不舒服，它都是严格的，是和你的运动量有关系的，冠心病它是一阵，阵发阵发的这种疼痛，而食管裂孔疝，它多半是和你吃东西有关的，吃东西越多，觉得胸闷、压迫感越严重，而且疼痛是长期存在，不是短时间瞬间发生的疼痛。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 2945次

• 食道裂孔疝注意什么

  如果一旦有患者，诊断为食管裂孔疝，首先你要注意，你的食管裂孔疝是哪型。首先要去查一个胃镜，或者去找医生做个消化道造影，明确食管裂孔疝的这种类型。一型滑疝的病人，要警惕自己是否会出现反酸，烧心的症状，在饮食上要避免饮食过快过饱，避免吃完饭之后，就躺床、卧床就睡觉，这种情况都会加重裂孔疝，也容易出现反酸烧心。对于二到四型的食管裂孔疝的病人要注意，是否有这种胸部的卡压症状，导致了呼吸功能不良，呼吸困难，或者有没有胸疼的这些症状。如果一旦出现这些症状，也应该及时就医。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-12-02 5040次

• 冠心病合并食道癌
  食道癌是一种常见的消化道肿瘤，其治疗方法主要为手术，如果患者全身情况良好，有较好的心肺功能储备，无明显的远处转移征象，进行考虑手术治疗，术前应心血管疾病风险评估，心功能的评价手段有主观症状、体征、静态心电图、平板运动、心电图、运动心肺功能实验、超声心动图、放射性核素、心室造影等。冠心病患者心功能全面评价应从患者的病史和日常生活活动开始评估，如患者的心功能不属于一到两级，一般的日常活动后不出现心绞痛，这类患者一般能耐受手术。如患者日常活动后出现可疑心绞痛症状或心功能不属于一到两级，则需要进一步做上述检查以明确病情严重程度，重者则需要做冠状动脉造影，评估是否需要放置冠状动脉支架或冠状动脉旁路移植术，再行择期手术。如病人近期有心肌梗死病史，一般应选择在三到六个月后手术治疗比较安全，如患者不适宜手术，则应采取放射治疗和化学治疗等综合治疗，以控制病情。
  语音时长 1:39”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-26 1878次

• 有冠心病又有食道癌
  食道癌是消化道的常见恶性肿瘤，已经诊断，若无远处处转移，皆应行手术治疗；患者合并有冠心病，术前应对患者进行心血管疾病风险评估，常用的评价手段有主观症状、体征、静态心电图、平板运动心电图、运动心肺功能试验、超声心动图等。冠心病患者心功能的全面评估，应从患者的病史和日常生活、活动状况开始评估，如果患者的心功能属于1~2级，一般的日常活动后不出现心绞痛，这里患者一般能过耐受手术；如果患者日常活动后出现可疑心绞痛症状或心功能不属于1~2级，则需要进一步做上述检查，以明确病情严重程度。重者则需要做冠状动脉造影评估，是否需要放置冠状动脉支架或冠状动脉旁路移植手术后再择期手术；如果患者近期有心肌梗死病史，一般应选择在3~6个月后行手术治疗，比较安全。
  语音时长 1:32”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-27 1597次

• 食道孔裂疝不治疗后果是什么
  食道裂孔疝是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝在膈疝中最常见，达90%以上，食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微，其治疗主要看有没有疝形成及症状是否明显，一般来说食管裂孔疝都是比较严重的，一旦嵌顿容易出现坏死，建议查上消化道造影，如果诊断明确，建议手术治疗。
  黄重峰 主治医师赣州市立医院

  2018-11-20 1601次

• 食道孔裂疝囊嵌顿是什么意思
  病情分析：在临床上患有食道孔裂疝期间是会经常出现疝囊嵌顿的症状的，主要是表现为病人不能吞咽或者发生了一些大出血的意思，大多数是见于食管旁疝的，有此种症状发生通常情况下，就可以提示发生了一些急性嵌顿了。意见建议：建议病人平时最好是要避免慢性咳嗽或者经常便秘等情况。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-16 2103次

• 肺炎能否引起冠心病
  肺炎不会引起冠心病发生的，引起冠心病的主要危险因素包括高血压，高血脂，高血糖，吸烟，肥胖类型的人，以及进食蔬菜比较少，但进食油腻食物比较多的人，以及遗传因素等。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-10-11 2177次

• 冠心病加真菌肺炎
  冠心病加真菌性肺炎，目前发病率也是比较高的，患者免疫低下或者是年老体弱的患者居多。冠心病是由于多种因素所导致冠状动脉粥样硬化斑块形成，引起管腔狭窄，而引起的缺血缺氧症状。真菌性肺炎临床表现为咳嗽，咳痰，发热；痰多是比较粘稠，不易咳出，涂片检查可以发现真菌，菌丝等。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-10-11 1694次