溃疡性结肠炎能手术吗

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医生主讲实录

溃疡性结肠炎是可以手术的,通过给直肠切除或者是回肠造口全结肠的直肠切除,永久性回肠造口术是治疗的标准是之一。该术式多用于全结肠型和长期服用激素、肛门失禁病人,身体状况较差的老年人以及并有直肠癌的病人。

全结肠的切除以及除了回肠造口袋在设计了一个可控制的造口以外,用一小段小肠制成贮袋,再用一段肠管制成一个单向生物瓣,使之暂时贮存并控制大便。在手术大部分病人能够完全控制气体及粪便,没有造口周围皮肤刺激或不良气味,但是因为腹部仍有造口,并需要每日多次插管并引导排便排气,病人仍然多感不便。

结肠全切或次全切除直肠保留以外,全结肠的切除回肠的吻合术,对于少数病变主要位于结肠、直肠病变可以考虑,手术操作是比较简单的,可以避免术后骶前出血、感染或者是贮便的功能、排尿和男性性功能障碍的并发症等等,但术后有复发的危险。

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