溃疡性结肠炎首选用药

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医生主讲实录

溃疡性结肠炎的首选药物,主要是糖皮质激素和促皮激素类的药物,近期治疗疗效是比较好的,有效率可以达到90%,能够抑制炎症和免疫反应,缓解中毒症状。

适合用于磺胺药物大多治疗是没有效果的,急性发作期和爆发性的病例,但并发腹膜炎或者有腹腔内肿形成的褶可以适用。也可以采用一些免疫调节药物,对于少数糖皮质激素治疗不敏感或者是对糖皮质激素产生依赖患者,可以考虑使用一些免疫抑制药物,免疫调节嘌呤和硫嘌呤均可以选择性地作用于T淋巴细胞,但是发挥的作用比较缓慢,副作用比较大,还要和皮质激素的药物治疗没有效果可以谨慎使用,与糖皮质激素联合应用,应当先对减少。

环孢素对于骨髓没有意识的作用,对于重度活动性溃疡性结肠炎效果是比较好的,多用于皮质激素治疗失败者,还有一些其他的药物,比如一些色甘酸,可以阻止肥大细胞、嗜酸细胞脱颗粒以及5-羟色胺、慢反应物质的释放,减少抗原抗体的反应。

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