孟氏骨折闭合复位失败后如何补救

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医生主讲实录

部分青少年孟氏骨折的损伤程度较重,类似成年人的骨折和脱位,因尺骨移位较大,手法整复闭合复位时可能无法成功,此时可以采用手术方法来获得满意的位置,以免遗留畸形而影响功能。

手术治疗包括尺骨切开复位和钢板螺丝钉内固定,必要时肱桡关节切开复位,修复破损的环状韧带,绝大多数情况下尺骨位置稳定后,桡骨头很难发生再脱位,手术的稳定效果是肯定的,此时不需要再使用克氏针贯穿肱桡关节固定,避免发生髁氏征折断等并发症。

青少年若长时间行石膏外固定,则恢复功能的时间会很长,影响患者的学习和生活,切开复位内固定,可以获得尺骨骨折的稳定和肱桡关节的稳定,术后可以在短时间内恢复功能活动,待尺骨愈合后可择期取出内固定钢板。

相对于陈旧性孟氏骨折的截骨矫形和桡骨头复位术,新鲜损伤时的切开复位就是一个很简单的操作了,难度和风险都相对较小。

以上内容仅供参考

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