甲亢是多种病因所导致的甲状腺激素合成分泌过多,引起神经循环、消化等系统引起的临床综合征。其中甲状腺功能亢进的神经系统症候群主要是甲状腺分泌过多症候群,主要表现为兴奋、急躁、易怒、注意力不集中、失眠、焦虑或者烦躁,有时出现幻觉、多言好动、手震颤、腱反射亢进,还可以出现甲状腺性心脏病以及甲状腺性疾病,查体发现甲状腺弥漫性肿大,凸眼症。
帕金森病不同于甲状腺功能亢进的最主要的问题是,帕金森病是神经系统的变性疾病,跟甲亢的容易混淆的地方是是震颤。帕金森病出现震颤那是静止性的震颤,这种震颤为帕金森病的首发症状,多开始于一侧上肢远端,逐渐出现一侧的下肢再出现另一侧的上肢,出现n字形的静止型震颤的特点,正常的在休息时或者是随意运动时减轻,是静止型震颤,在紧张或者激动式加剧,频率是4-6Hz,患者可以出现搓丸样的动作。
静止型震颤为帕金森病的早期症状,但是甲状腺功能亢进的震颤主要是粗震颤,这种震颤跟运动和静止是无关系。另外帕金森病还可以出现肌强直运动迟缓和姿势平衡障碍,这种疾病在甲状腺功能亢进的疾病中的不多见。当然甲状腺功能亢进可以引起继发的帕金森综合征,这个时候除了甲状腺功能亢进的症状以外还可能出现帕金森病的相关症状,需要临床对甲状腺功能进行进行检查以后,进一步明确是帕金森病还是帕金森综合征。
