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• 原发性高血压首选药物

  目前的高血压的药物，主要分五大类药物，根据不同的患者，要选择不同的药物来治疗，你是什么样的高血压，有相应的最佳选择，优选的治疗方案。总体上面说，我们以年龄来看，如果是老年人的话，可能就要选择钙离子拮抗剂，或者利尿剂比较合适。钙离子拮抗剂就是一般我们说的，地平片类的，利尿剂比如吲达帕胺片，呋塞米片之类的药物。年轻人的高血压要选择的话，要选择β受体阻滞剂比较合适，因为年轻人的高血压，往往病人心跳比较快。这个时候给他用一点，β受体阻滞剂，它有两方面的作用，一个可以降血压，另外一个可以减慢心率，从而达到治疗高血压的目的，这是老年人和年轻人的区别。除了这个以外，还有一些其它的合并症，比如说合并有糖尿病的病人，那高血压应该首选，ACEI或者ARB类的药物。ACEI就是指血管紧张素转化酶抑制剂，ARB指的是血管紧张素2受体拮抗剂。这两个药物，可以抑制肾素血管紧张素，醛固酮系统的过度激活，从而达到治愈高血压的目的。另外它对糖尿病的病人，也是有一定的好处，所以糖尿病的病人，要首选这两类的药物。除此之外，比如说高血压合并有冠心病的病人，还是要选择ACEI，ARB，或者β受体阻滞剂的这类药物。很多病人因为他长期的高血压，出现了心肌肥厚，出现了蛋白尿，这个时候也是建议，选择ACEI、ARB类的药物。因为ACEI、ARB，不光可以治疗高血压，它还可以治疗心肌肥厚，还可以治疗蛋白尿。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 29968次

• 心绞痛患者吃什么药物治疗

  心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌短暂性缺血、缺氧所引起的一种临床综合征。心绞痛发作时可给予舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸，快速扩张冠脉，缓解症状。当症状缓解后，建议到正规医院的心血管专科进行诊治。在医生指导下应用一些改善心肌缺血的药物来预防心绞痛的发生，常用的药物包括硝酸异山梨酯、阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛尔、非洛地平。此外还可以使用麝香保心丸，研究显示，长期服用该药物可以在一定程度上增加冠脉供血，减少心绞痛的发作频率，提升患者生活质量。心绞痛患者要自备常用的药，可以随手拿到，出门更应随身携带，以备不时之需；此外，出门在外的老人应备有家属联系卡片，以便路人能在最短时间内联系到家属。如需用药，或想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

  01:50
  张文忠 主任医师青岛大学附属医院（本部）

  2022-11-23 44859次

• 高血压伴心绞痛首选药物
  高血压合并心绞痛的患者，首先应该选用钙拮抗剂，β受体阻滞剂和硝酸酯类的药物治疗，但是禁用肼屈嗪等扩张小动脉血管的药物，需要注意的是单一药物抗心绞痛无效时，可以选用两种或两种以上的药物联合应用。硝酸酯类与β受体阻滞剂联合应用是常见的有用而且安全的方法，硝酸酯类药物可减少β受体阻滞剂引起的心脏扩大，β受体阻滞剂药物对抗硝酸乙酯类的药物引起的反射性心动过速。硝酸酯类药物与钙离子拮抗药物联合使用，以地尔硫卓为主，与硝苯地平合用有时可加重疼痛以及反射性心动过速。β受体阻滞剂与钙离子拮抗剂联合应用应该格外小心，钙离子拮抗剂维拉帕米和β受体阻滞剂同时静脉滴注，可明显的抑制心功能，引起严重的心脏阻滞，甚至心脏停搏，应该属于禁忌使用。
  语音时长 1:26”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-28 7439次

• 心绞痛首选药物
  患心绞痛的患者，首选药物就是硝酸甘油，舌下含服硝酸甘油能够迅速的缓解各种类型的心绞痛，在预计可能发作前，用药也可以预防发作。对于急性心肌梗死的患者，要静脉给药，不仅能够降低心肌耗氧量，增加缺血区供血，还可以抑制血小板聚集和黏附，从而能够缩小梗死范围。此外，由于硝酸甘油可以降低心脏前后负荷，因此也可以用于心衰的治疗，还可舒张肺血管，降低肺血管阻力，改善肺通气，用于急性呼吸衰竭以及肺动脉高压的患者。抗心绞痛药物，主要是通过扩张血管，减慢心率，降低左室舒张压末期容积而减少心肌耗氧量，通过扩张冠脉而促进侧支循环，开放和促进血液重新分布的增加心肌氧的供给，通过促进酯代谢转化为糖代谢而改善心肌代谢和抑制血小板聚集和血栓形成等方式产生作用。常用药物就是硝酸酯的药物，有β受体阻滞剂，受体阻断药，钙通道阻滞药，抗血小板以及血管紧张素转换酶抑制剂。
  语音时长 2:03”
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 2426次

• 治疗心绞痛的首选药物是什么
  治疗心绞痛的首选药物是β受体阻滞剂，如比索洛尔，其次还可以使用硝酸酯制剂，如依姆多。建议最好是在专业医生的指导下合理的用药，不要盲目使用药物，以免损害内脏的器官。平时也不要抽烟喝酒，不要过于劳累，多注意休息。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-20 4005次

• 变异型心绞痛首选药物是什么
  它是一种特殊类型的心绞痛，因为这个发作的时候可以出现st段弓背向上性地抬高，治疗首选的是钙通道阻滞剂。另外，平时还可以加用一些贝塔受体阻滞剂，比如倍他洛克，另外还可以使用一些硝酸甘油类的药物合用，效果会更好一点。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-04 2802次

• 控制心绞痛的首选药物
  抗心肌缺血药物是用于控制心绞痛发作的首先药物。在临床上抗心肌缺血药物主要包括三大类，常见的药物有硝酸酯类药物，例如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。β受体阻滞剂，例如比索洛尔、卡维地洛、美托洛尔、普萘洛尔等。钙离子通道阻滞剂，例如硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平、维拉帕米等。根据患者自身的病情及身体状况可以选
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-04-10 1066次

• 高血压合并心绞痛首选降压药
  一般不存在首选的降压药说法，高血压合并心绞痛可选的降压药通常有钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等。1、钙拮抗剂：主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，抑制细胞外钙离子内流，使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能改变的药物，比较常见的有氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-01-16 0次