三叉神经痛,目前最首选的方法是手术治疗。手术疗法中选用最多的是微血管减压术,它的适应症包括经影像学检查确认三叉神经为血管压迫着,通过其他治疗效果差,又愿意接受手术者。
压迫三叉神经产生疼痛的血管称之为责任血管,最常见的责任血管有小脑上动脉,发生率占75%,第二是小脑前下动脉,占10%,第三的是机体动脉。其他少见的责任血管还有小脑后下动脉、变异血管、脑桥横静脉、外侧静脉及基底静脉层等。
责任血管可以是一支也可以是多支,既可以是动脉也可以是静脉,通过微血管减压术,使这些责任血管与神经根隔离,一旦责任血管被隔离,产生刺激的根源就消失了,三叉神经和的兴奋性就会随之消失,恢复正常。
