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• 冠心病心绞痛的表现

  冠心病心绞痛的表现，因为体力劳动，或者情绪激动，或者是气候的变化、饱餐等等这些因素，引起来的。典型的症状是胸骨后的疼痛，疼痛性质呈压迫性的，或者压榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左侧的无名指，都可以向这方向放射。往往没有明显的固定位置的疼痛，疼痛发作的时候是可以时作时止的，而且发作的时间一般不会太长，大概1到5分钟之内就可以自行缓解。冠心病发作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地缓解疼痛。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 6271次

• 冠心病心绞痛的鉴别诊断

  冠心病心绞痛和一些引起心绞痛的疾病，要进行鉴别诊断。冠心病是由于冠状动脉痉挛狭窄，或者是斑块的破裂，引起来的一些胸疼的症状。那么它的胸疼，应该是压榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左侧上肢放射这些疼痛。那么还有一些类似的胸疼的症状，比如心脏神经官能症，我们也叫做惊恐障碍，这一类的疾病往往发作，和冠心病心绞痛的心痛相类似。但是我们在做心电图的时候，这些病人心电图是没有改变的，在做其他进一步的心脏检查的时候，就会发现患者心肌酶，或者是心脏的24小时动态监测，都没有明显的变化。那么这个时候我们可以考虑，它不是冠心病的心绞痛，而是其他比如心脏X综合征，或者是心脏神经官能症等等的胸疼。还有一些胸疼，比如肋间神经痛、胁肩神经疼和，冠状动脉粥样硬化引起来的心绞痛，有的时候也是很难鉴别的，需要到医院去做心电图，心肌酶谱的检查等等，那么由医生来进行鉴别诊断。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 6613次

• 冠心病房颤脑卒中
  ​首先说冠心病可以引起房颤，房颤确实会导致脑卒中，冠心病之所以会导致房颤考虑，主要就是心肌缺血发作，有可能会导致心率的起源以及传导出现问题，就有可能会出现心房颤动。再就是冠心病比较严重，出现了缺血性心肌病，一般都是有过心肌梗死或者多次的心肌梗死，导致心肌纤维化重构，心腔结构扩大，出现心衰，患者有可能会出现心房颤动，心房颤动本身就容易导致脑卒中，因为心房颤动，心房跳动不规律，心房内的血液有可能会形成血栓，尤其是左心房扩大的时候，同时有心房颤动，更容易长血栓。心房内有血栓就有可能会进入左心室，随着左心室的收缩通过主动脉，有可能运行到脑动脉，导致脑动脉血管的堵塞，就形成了脑栓塞，也就是所谓的脑卒中，所以冠心病、房颤可以导致脑卒中，一定要提前规范的抗凝治疗，预防血栓的形成。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-27 1873次

• 冠心病房颤的症状
  房颤的临床症状一般都比较明显，表现为阵发性、持续性或者是慢性等特点，具体有以下几点的：第一，心律呈忽强忽弱忽快忽慢，完全的不规律状态。第二，自我感觉症状明显，特别是心室率较快时，可出现心悸、出汗、头晕、四肢乏力。第三，通过与正常人的脉象对比，其脉象紊乱，毫无节律，应及时通过心电图等排查是否有心律失常等严重疾病，所以如果有感觉到以上症状时，像冠心病患者一定要及时的进行治疗以免延误病情。
  语音时长 1:17”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-19 1906次

• 冠心病房颤危险吗
  病情分析：患有冠心病的患者出现房颤也是比较危险的。因为房颤的患者如果不及时的进行治疗，很有可能会出现腹壁血栓，血栓脱落以后就有可能会引起脑梗塞等严重的栓塞性疾病。意见建议：冠心病的患者出现房颤需要应用抗心律失常的药物纠正房颤。另外需要应用改善心肌供血的药物，进行积极的治疗。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-10-20 2203次

• 冠心病房颤有什么药
  病情分析：冠心病病人合并心房颤动用药主要包括以下几种。 针对冠心病的用药，包括抗血小板聚集，降血脂稳定斑块，硝酸酯类改善冠脉循环，β受体拮抗剂控制心室率。 针对于心房颤动，如果患者有症状的话，主要是应用药物降低心室率，包括β受体拮抗剂，洋地黄类药物，非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，如果患者血栓栓塞的风险较高，需要应用抗凝药物预防血栓，比如华法林。意见建议：平时一定要坚持口服药物，这些药物大部分对胃都有损伤，所以要注意保护胃，不要吸烟，不要喝酒，少吃辛辣刺激生冷的食物，三餐按时吃饭，同时也要注意纠正不良的生活习惯。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-04-20 1702次

• 冠心病房颤的症状
  房颤的临床症状一般都比较明显，表现为阵发性、持续性或者是慢性等特点，具体有以下几点的：第一，心律呈忽强忽弱忽快忽慢，完全的不规律状态。第二，自我感觉症状明显，特别是心室率较快时，可出现心悸、出汗、头晕、四肢乏力。第三，通过与正常人的脉象对比，其脉象紊乱，毫无节律，应及时通过心电图等排查是否有心律失常
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 77次

• 冠心病房颤的治疗
  药物治疗方面一般都是口服抗血小板聚集的药物，口服他汀类药物调整血脂稳定动脉斑块，再就是改善心肌供血的药物，主要就是通过扩张冠状动脉血管，常用的是消心痛、维拉帕米、地尔硫卓等。另外，手术治疗主要就是冠状动脉内支架植入手术，以及冠状动脉搭桥手术。心房颤动的治疗主要就是恢复窦性心律，可以选择药物也可以选择
  高秋 副主任医师宜兴市人民医院

  2019-01-08 2419次