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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 51181次

• 压力性尿失禁的治疗原则有哪些

  压力性尿失禁的治疗原则，不能仅仅依靠它是否属于压力性尿失禁。我们压力性尿失禁里边，分成单纯的尿失禁，还有复杂的压力性尿失禁。单纯的压力性尿失禁，它就是腹压增加引起的漏尿，我们需要根据她漏尿的严重程度，以及是否存在括约肌功能缺损，选择相应的盆底的悬吊技术。盆底的悬吊技术，有V形悬吊和U形悬吊，V形悬吊适合于大部分病人；括约肌功能缺损的病人，我们建议做U形悬吊。如果患者是复杂性压力性尿失禁，需要搞明患者的复杂原因，比如说她是否合并有盆腔脏器脱垂，是否合并有排尿困难，是否合并有混合性的急迫性尿失禁。根据不同的合并情况，你选择专门的治疗，这样才能够对于复杂性压力性尿失禁患者才有一个好的获益，这也是我们治疗压力性尿失禁的，一个必须要掌握的原则。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-08-27 1805次

• 自身免疫性血小板减少性紫癜
  说以下几点，自身免疫性血小板减少性紫癜是一种比较常见的血液系统的良性疾病，这种疾病它是可以通过药物来治疗的。它是由于各种不同的原因，导致的自身免疫功能的紊乱而产生了自身抗体。这个自身抗体与血小板表面的抗原结合，导致这个血小板在人体的脾脏内被破坏和吞噬，所以出现血小板计数的减少。进而出现皮肤黏膜都出血，这种疾病的原因最常见的是由于一些病毒感染以及其它风湿性疾病。比如说sl1，干燥综合征所导致的，自身抗体的产生也有是淋巴细胞增殖性疾病。比如说恶性淋巴瘤均可以伴有这种自身免疫性血小板减少性紫癜，它的治疗最主要的就是通过糖皮质激素的应用以及免疫抑制剂的应用来促进的一个血小板增值，改善临床表现，严重的可以通过应用免疫球蛋白进行治疗。
  语音时长 1:51”
  江彬彬 主治医师安徽医科大学附属巢湖医院

  2018-10-31 7605次

• 老年人免疫性血小板减少性紫癜
  老年人免疫性血板减少性紫癜患者，以免疫性血小板减少性紫癜为表现，对于这种情况产生的病因，主要就是因为免疫因素，血小板减少的直接原因是血小板破坏。主要是人体存在着抗原抗体反应，导致血小板的破坏，再就是血管的因素。有些病人出血程度跟血小板数量的减少不成正比，就考虑有可能是跟患者的血管因素有一定的关系，再就是脾脏因素，还有就是遗传因素。对于老年人免疫性血小板减少性紫癜的治疗，一般都是需要进行适当的对症治疗，再就是要注意积极的寻找病因。如果血小板减少比较明显，出血比较严重，可以进行血小板输注以及输血。如果是脾脏的问题导致的，可以进行脾切除，脾切除会有一部分患者有明显的效果。但是对于有一部分人脾切除没有效，所以还是要进行积极的对症治疗，避免出血。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-28 2926次

• 免疫性血小板减少性紫癜可怕吗
  免疫性血小板减少是由于机体的免疫功能出现异常造成的血小板的减少，从而引起的出血。主要表现为皮肤粘膜的出血、便血、血尿，严重的时候会有一个脑出血的可能。但是一般情况下，在血小板在3万以上，也就是30×10∧9/L以上时，发生出血的风险是非常小的，所以不必特别特别刻意恐慌。当血小板计数在20×10∧9/L以下的时候，发生出血的风险就相对比较大，这个时候我们就要引起我们足够的重视了。总之发生血小板减少的时候，要到正规的医院去做相应的检查，明确小板减少的原因。
  徐晓燕 副主任医师洛阳市中心医院

  2019-02-05 2302次

• 免疫性血小板减少性紫癜复发吗
  免疫性血小板减少性紫癜，主要是由于自身免疫异常，导致血小板破坏，引起出血的临床症状，起手的治疗为糖皮质激素治疗，近期有效率为70%。糖皮质激素无效或者是难治的，还可以应用脾切除，或者是免疫抑制剂治疗。但是免疫性血小板减少性紫癜是会复发的。
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-26 3002次

• 自身免疫性血小板减少性紫癜
  自身免疫性血小板减少性紫癜（ITP）是一种获得性出血性疾病，主要由免疫介导的血小板破坏增多引起。患者体内产生针对血小板的自身抗体，导致血小板数量减少，进而出现皮肤、黏膜出血等症状。治疗ITP的关键在于抑制异常的免疫反应，提升血小板计数。一、
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2025-01-27 0次

• 自身免疫性血小板减少性紫癜
  说以下几点，自身免疫性血小板减少性紫癜是一种比较常见的血液系统的良性疾病，这种疾病它是可以通过药物来治疗的。它是由于各种不同的原因，导致的自身免疫功能的紊乱而产生了自身抗体。这个自身抗体与血小板表面的抗原结合，导致这个血小板在人体的脾脏内被破坏和吞噬，所以出现血小板计数的减少。进而出现皮肤黏膜都出血
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2021-12-07 137次