系膜毛细血管性肾小球肾炎怎么回事

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医生主讲实录

该病可以发生于任何年龄,但以儿童、青少年、青年较为常见,发病高峰年龄为七到三十岁,不同性别之间的发病率没有明显的差异。

临床以肾炎综合征合并肾病综合征为常见表现,也可表现为急性肾炎综合征,非肾炎综合征范畴蛋白尿伴缓慢进展的肾功能不全,复发性肉眼血尿或无症状性血尿等多种表现。

部分病人有前驱的上呼吸道感染病史,临床表现为急性肾炎综合征,类似急性链球菌感染后肾小球肾炎的表现,但病程六到八周后血尿、蛋白尿、低补体血症仍持续存在,可与急性感染后肾小球肾炎相鉴别。约三分之一的病例发病时伴轻度高血压,部分病例随着病情进展出现高血压,成人较儿童常见,50%-80%的病人表现低补体血症,以补体c3下降较显著,也可出现c4、c1q和b因子被减数的降低,随着病情进展逐渐出现慢性肾功能不全并进展至终末期肾脏病。

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