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• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3540次

• 硬化性肾炎严重吗

  所谓硬化性肾炎，指的是在做肾穿刺病理活检的时候，发现有硬化的肾小球，而且数目相对是偏多的，称之为硬化性的肾炎。如果肾小球出现了硬化，那么肾小球的功能就会受到损伤，硬化的越多，肾功能损伤就会越严重，而且硬化之后肾脏是不能逆转的。所以硬化程度越重，肾功能损伤也是越重的。所以，如果有病人患有肾炎，建议大家一定要定期复查，随时调整治疗方案。通过相关的治疗，尽量延缓肾脏病的进展，减少肾小球硬化的发生，从而可以更好的保持我们的肾功能，对于病人长期的肾脏预后，具有至关重要的作用。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 3299次

• 弥漫性硬化性肾小球肾炎晚期病变
  弥漫性硬化性肾小球肾炎到晚期，患者往往会有贫血，持续性的高血压，肾功能不全，而尿常规检查往往变化不明显，由于大量的肾单位被破坏，功能丧失，存留的肾单位相对比较正常，血浆蛋白渗出不多，因而，蛋白尿，血尿，管型尿都不如早期那样明显，水肿也比较轻微。大量的肾单位丧失以后，血流只能通过残存的肾单位，所以血流通过肾小球的速度会加快，肾小球滤过率以及尿液通过肾小管的速度也会增加，但是肾小管的重吸收功能受到限制，所以大量的水分不能够再吸收，肾的尿浓缩功能降低，从尔出现多尿，以及夜尿增多的情况。晚期大量的肾单位纤维化，肾组织严重的缺血，肾素分泌增加，病人往往会有明显的高血压，高血压可以促使动脉硬化加重，进一步加重肾缺血，使血压持续在较高水平，长期高血压有可能会引起心室肥大，有可能会导致心力衰竭。晚期，大量的肾单位遭到破坏，残留的肾单位逐渐减少，往往会造成严重的水电解质代谢紊乱，酸碱平衡失调，最后导致氮质血症，肾功能衰竭。
  语音时长 1:43”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-23 3271次

• 弥漫性硬化性肾小球肾炎
  弥漫性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果，大量肾小球纤维化硬化的原始的病变类型已经难以辨认，病人的主要症状是慢性肾功能衰竭。对于这种情况，在病理变化上两肾会出现对称性的萎缩，另外有可能有散在的小囊肿，肾出现颗粒性的固缩肾。在临床表现上，在早期患者有可能会出现正常不典型的情况，比如蛋白尿，血尿，管型尿都不是太明显，可能会出现多尿夜尿尿比重降低。随着疾病的进一步发展，患者大量肾单位为纤维化，肾组织严重缺血形成高血压。另外导致肾动脉硬化进一步加重肾缺血，长期高血压会引起左心室肥大，严重的导致心衰。在晚期有可能会引起氮质血症、肾功能衰竭甚至尿毒症，对这种情况患者往往也会有贫血。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-03 3019次

• 局灶硬化性肾小球肾炎是什么病
  局灶硬化性肾小球肾炎是以局灶节段分布的肾小球硬化为基本病理改变的一组肾小球疾病。可见于任何年龄，青少年稍多，无显著发病高峰，男性较常见。全部患者均有不同程度的蛋白尿，大部分患者有不同程度的血尿。1/3患者起病时伴有高血压，肾功能不全，并有肾小管功能受损的表现。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-16 2504次

• 弥漫性膜性肾小球肾炎怎么治疗
  病情分析：弥漫性膜性肾小球肾炎需要应用激素联合免疫抑制剂来一起治疗。弥漫性膜性肾小球肾炎是肾脏的一种病理类型，这种病理类型预后不是很好，而且对于激素不是很敏感，所以得需要应用激素联合免疫抑制剂来一起治疗。而比较常用的激素就是强的松，比较常用的免疫抑制剂就是环磷酰胺。意见建议：目前也出现了一些新兴的免疫抑制剂，比如他克莫司，对于这种疾病的缓解效果是比较好的。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-05 1701次

• 弥漫性硬化性肾小球肾炎
  弥漫性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果，大量肾小球纤维化硬化的原始的病变类型已经难以辨认，病人的主要症状是慢性肾功能衰竭。对于这种情况，在病理变化上两肾会出现对称性的萎缩，另外有可能有散在的小囊肿，肾出现颗粒性的固缩肾。在临床表现上，在早期患者有可能会出现正常不典型的情况，比如蛋
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 128次

• 弥漫性硬化性肾小球肾炎的特点
  弥漫性硬化性肾小球肾炎，是各种类型肾小球肾炎就是发展到晚期的结果，大量的肾小球纤维化硬化，原始的病变类型不能够辨认，病人的主要症状就是慢性肾功能衰竭。在病理变化方面，两侧肾会出现对称性的萎缩变小、颜色苍白、表面呈弥漫性细颗粒状、有时可有散在的小囊肿，肾质地比较硬，所以又成为颗粒性肾，切面兼肾皮质萎缩
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 136次