肾盂肾炎的发生与会阴部细菌上行感染有关,约占尿路感染的95%以上,其次还有血行感染、直接感染和淋巴道感染,在机体免疫功能低下存在尿路梗阻等易感因素的情况下更容易发生感染,可以单侧肾脏受累,也可以双侧肾脏受累。
发生肾盂肾炎时,可以表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛、发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等,查体可以发现发热、心动过速和全身肌肉压痛,一侧或两侧肋犄角或输尿管点压痛或肾区叩击痛,慢性肾盂肾炎时,可以出现肾小管功能受损的表现,如夜尿增多、低比重尿等。
治疗时应当按照尿常规、尿培养的结果,选择有效的抗生素,治疗十四天如果肾盂肾炎反复发作,则需要长程低剂量疗法一年或者时间更长。
