老年便秘主要是表现为排便次数减少和排便困难,许多患者的排便次数每周少于两次,严重者长达两到四周才排便一次,排便减少不是排便唯一或者是必备的表现。有的患者可突出的出现为排便困难,排便时间可长达三十分钟以上或者每天排便次数多但是排出困难,粪便非常硬如羊粪状,而且数量很少。
老年人便秘还伴有腹胀以及服用泻药不当引起的排便前的疼痛,体检可以发现下腹有粪块,在肛诊的时候也可以摸到粪块。如果老年人过度用力的排便可使原有冠心病的病人诱发心绞痛以及心肌梗死,高血压病人容易出现血压忽然间偏高出现脑血管的意外。
老年便秘的患者排便时间较长由蹲位站起的时候因为体位性低血压导致脑供血不足而发生晕厥而跌倒,这种情况要注意治疗和避免。
