为你推荐

• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

  01:45
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4104次

• 急进性肾小球肾炎的病理变化是什么

  急进性肾小球肾炎的病理变化是新月体性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿以及肾功能进行性减退的综合征，属于病情相对比较重的肾炎类型。急进性肾炎共分为三种类型，一型称为抗GBM型，患者血液的抗GBM抗体是阳性的，这种疾病需要血浆置换、激素加细胞毒药物治疗，但是此型预后欠佳，治疗效果不是很好。二型叫做免疫复合物型，肾小球内有很多免疫复合物沉积，可以见于IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病，也需要应用激素和细胞毒药物的治疗，必要的时候，可能还会应用到血浆置换。三型称之为寡免疫复合物型，肾小球内没有或者是有很少的免疫复合物，多数的患者会有血清的ANCA抗体的阳性，治疗也是需要激素加细胞毒药物来进行治疗，必要的时候可能需要血浆置换。

  

  01:43
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2779次

• Ⅱ型急进肾小球肾炎
  Ⅱ型急进肾小球肾炎指的是免疫病理的一个分析，它是急进型肾炎中免疫病理呈免疫复合物型急进性肾小球肾炎。主要是可以看到免疫荧光下有复合物，在肾小球的基底膜呈颗粒状的分布，然后称为这个Ⅱ型急进肾小球肾炎。一般不管是哪一型急进性肾小球肾炎，它的病理类型都可以看到有新月体肾小球肾炎，临床上的表现主要就是血尿、蛋白尿，还会有高血压水肿，还有的肾功能会呈进行性进展，会出现急性肾衰竭会比较多一些。如果是二型的话，因为有免疫复合物，可以检测到一般血浆置换效果是比较好的，临床的除了对症治疗以外，还可以进行血浆置换，可以帮助患者的肾功能尽快地恢复。除了血浆置换以外剩下的还可以结合血液透析，还可以针对原发病的抗炎对症治疗，治疗效果会比较好一些，急进性肾小球肾炎一型、二型。一般血浆置换效果相对要好一点，除了一般的治疗以外血浆置换，然后可以协助这个疾病尽快的恢复，一般治疗效果还是不错的。
  语音时长 01:36”
  胡春艳 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-09-12 1739次

• 3型急进性肾小球肾炎
  根据免疫病理不同我们可以将急进性肾小球肾炎分为三型，一型为抗基底膜抗体型，二型为免疫复合物型，三型为寡免疫沉积型。今天重点来讲下三型急进性肾小球肾炎，三型急进性肾小球肾炎现已证实50％～80％该型患者为原发性小血管炎肾损害，肾脏可为首发、甚至唯一受累器官或与其他系统损害并存。原发性小血管炎患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体常呈阳性。安卡相关性的小血管炎患者的肾脏受累表现为全身多器官受累的一部分，仅约三分之一的患者表现为肾脏局限的小血管炎，发病时仅有肾脏受累的小血管炎患者，在确诊后也可出现肾外其他脏器受累而发展为系统性血管炎。常见的肾外受累部位包括肺、上呼吸道、鼻窦、耳、眼、胃肠道、皮肤、外周神经系统、关节和中枢系统等。三种常累及肾脏的安卡相关性血管炎为显微镜下多血管炎、韦格纳肉芽肿和过敏性的肉芽肿性血管炎。在我国的安卡相关性小血管炎中约80%以上为显微镜下多血管炎所致，关于三型急进性肾小球肾炎的治疗，以甲泼尼龙冲击治疗联合环磷酰胺治疗为主，如果出现了肾衰的透析指征，可能需要行肾脏替代治疗。
  语音时长 1:55”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-02 2186次

• 急进性肾小球肾炎严重吗
  病情分析：急进性肾小球肾炎一般病情凶险，多在半年内发展成为尿毒症。因此急进性肾小球肾炎是比较严重的，建议患者应该积极的治疗，根据医嘱按时服用药物避免过度劳累等情况。意见建议：患者平时应该注意尿道方面的卫生，避免感染，做好卫生护理措施，勤换洗内裤，多喝水，这样的话有利于冲洗尿道。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-24 2201次

• 急进性肾小球肾炎是什么
  急进性肾小球肾炎表现为急性进行性少尿、水肿、蛋白尿或血尿、低蛋白血症、贫血、肾功能进行性下降、血压增高、高血钾、代谢性酸中毒等。B超示肾体积常增大，肾病理往往呈新月体肾炎。治疗包括纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及低蛋白血症，防治感染，纠正高血压、心力衰竭等并发症，保护重要脏器，必要时需行透析支持治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2502次

• 急进性肾小球肾炎三型区别
  急进性肾小球肾炎根据肾脏免疫病理的不同的可以分为三型，一型为抗基底膜抗体型，二型为免疫复合物型，三型为寡免疫沉积型。第一，它们三型的病因不同。一型主要是血清中抗基底膜抗体与抗原相结合而致病的，患者血清中常常被检测到抗基底膜抗体。二型的主要是免疫复合物沉积激活补体而致病的。而三型多与安卡相关性的小血管
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 438次

• 急进性肾小球肾炎病理分型
  根据免疫病理和发病机制可分为三型：一、Ⅰ型。抗GBM抗体介导的新月体性肾炎，IgG沿GBM呈线性沉积，循环抗GBM抗体阳性，临床主要表现为肾出血肾炎综合症和抗肾小球基底膜而肾炎。二、Ⅱ型，又称免疫复合物型，IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜和毛细血管壁。三、Ⅲ型。为无或寡免疫复合物型，肾小球无或仅有很少
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 469次