一,斑块内脂质池大小,斑块内脂质池中主要为胆固醇和少量甘油三酯,主要来源于血浆脂蛋白和泡沫细胞坏死后释放出的脂类,按照其脂质含量的多少可将斑块分为五种类型:Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型斑块为稳定性斑块,脂质核心体积不大;Ⅳ型和ⅴ型斑块为不稳定性斑块。由于脂质池已明显增大,并移除细胞,此时斑块内几乎无细胞存在。同时纤维帽也相应变薄,斑块则进入非常易损期,随时有发生破裂的可能。
二,斑块内的炎症反应,斑块是否发生破裂与斑块内的炎症反应强度有密切的关系。
三,纤维帽的厚度,纤维帽在厚度,细胞构成,基质承受力和硬度等方面都有较大差异,纤维帽内主要是平滑肌细胞。纤维帽细胞减少,钙化增加则是斑块硬度增加,一般来说纤维帽越薄,发生破裂的风险也就越大。
