急进性肾小球肾炎三型抗体

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医生主讲实录

急进性肾小球肾炎的分型,急进性肾炎分三型。

一型为抗GBM抗体介导的新月体肾炎,IgG肾炎,GBM呈现性沉积,循环抗GBM抗体阳性。临床主要表现goodpasster病和抗肾小球基底膜肾炎。

二型为免疫复合物介导的新月体肾炎,肾小球毛细血管袢及系膜区,可见大量颗粒状免疫复合物及补体成形,往往伴有增生性的肾小球病变,见于多种的原发性和继发性的肾小球疾病,如IgA肾病,狼疮性肾炎,过敏性紫癜性肾炎。

三型为寡免疫复合物型急进性肾小球肾炎,特征为肾小球无或很少量的免疫复合物沉积,大部分患者与ANCA相关,临床表现为ANCA相关性的系统性血管炎,或局限于肾脏的血管炎,小部分为ANCA阴性或ANCA与抗GBM抗体双阳性者。

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