肥厚性心肌病的主要症状表现

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医生主讲实录

第一:呼吸困难。90%的有症状的患者出现呼吸困难,多在劳累后出现,严重者呈端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难。

第二:心前区的疼痛。大约四分之三的患者出现心尖区疼痛,常于劳累后出现,类似心绞痛,可典型和不典型,含化硝酸甘油后症状加重。

第三:头晕与昏厥。多在活动时发生,是由于心率加快使原已舒张期充盈欠佳的左心室舒张期进一步缩短,加重充盈不足,心排血量减低,导致血压下降所致。

第四:乏力、心悸。 

第五:心力衰竭及猝死。多见于晚期患者,由于心肌顺应性减低,心室舒张末期压力显著增高,继而心房压力显著升高,常合并心房颤动。晚期患者广泛心肌纤维化,心室收缩功能也减弱,易发生心力衰竭与猝死。

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