肺挫伤引起呼吸衰竭该如何治疗

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医生主讲实录

肺挫伤总的治疗原则是加强呼吸支持,包括保持呼吸道通畅,纠正缺氧和改善通气等。

呼吸衰竭病因和诱发因素的治疗,加强一般支持治疗和对其他重要脏器功能的检测与支持。首先保持呼吸道通畅,对任何类型的呼吸衰竭,保持呼吸道通畅是最基本,最重要的治疗措施。

保持气道通畅的方法主要有:

一,若患者昏迷应使其处于仰卧位,头后仰,托起下颌并将口打开;

二,清除气道内分泌物及异物;

三,若以上方法不能奏效,必要时应建立人工气道。

若患者有支气管痉挛,需积极使用支气管扩张药物,可选用β2肾上腺素受体激动剂,抗胆碱药,糖皮质激素和茶碱类药物。

氧疗,确定吸氧浓度的原则是保证氧分压迅速提高到60毫米汞柱。一型呼吸衰竭的主要问题为氧和功能障碍而通气功能基本正常,较高浓度给氧可迅速缓解低氧血症,而不会引起二氧化碳潴留。吸氧的装置可以采取鼻导管和鼻塞面罩,增加通气量,改善二氧化碳潴留,可以给予患者呼吸兴奋剂,机械通气治疗。

以上内容仅供参考

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