冠心病的诊断常根据有没有易患因素、症状特点以及有关辅助检查的结果来做出。冠心病的易患因素有高血压、高胆固醇血症、胰岛素抵抗、糖尿病、吸烟、肥胖以及早发冠心病家族史等。
血液生化检查可以通过血红蛋白、空腹血糖、空腹血脂,包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯,通过这些可以发现冠心病的易患因素。但是只有这些易患因素,并不能明确的诊断冠心病。冠心病的诊断还是以典型的临床症状,再结合辅助检查,发现心肌缺血或者是冠脉阻塞的证据,以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死,要依据这些作出诊断。
临床症状典型的就是心绞疼、胸疼,发现心肌缺血最常用的检查方法,包括常规心电图和心电图负荷试验和素心肌显像。永创性检查是冠状动脉造影和血管内超声等,即使是冠状动脉造影正常,也不能完全否定冠心病。
