冠心病患者长期的心肌缺血对心房产生影响,并之心房的扩大,心房内结构发生变化,在房颤患者中约三分之一的患者合并冠心病,流行病学数据显示房颤对冠心病的预后造成严重不良影响,有研究显示经过四年的随访,房颤患者的主要复发重点,风险均明显高于非房颤的患者,房颤合并冠心病患者要先将房颤情况明确诊断,并进行相应的处理,进而进行房颤的治疗。
冠心病的诊断可以根据患者的症状、心电图、血液血肌酶学检查,还有运动平板实验、冠脉造影等明确诊断,其中冠脉造影为冠心病诊断的金标准,房颤的70%到80%的患者有指征,长期服用华法林,其中有20%到30%的患者合并冠心病,如植入了支架,需要口服阿司匹林,氯吡格雷,双联抗血小板治疗。
