类风湿关节炎病人的护理
1、一般护理
(1)急性期关节肿痛明显,且全身症状较重的患者,应卧床休息,不宜睡软床。枕头不宜过高。
(2)注意关节的保暖,避免潮湿寒冷加重关节症状。
(3)给予营养丰富的高蛋白质、高维生素饮食,不宜多进食糖类食物,适当控制钠盐。
(4)缓解期的病人应加强活动,应指导进行功能锻炼。
2、关节护理
(1)观察关节症状的变化,如疼痛、肿胀、晨僵、畸形及功能障碍程度和发作的时间。
(2)关节肿痛明显时可使用冰敷、热敷、盆浴、中药热盐包治疗等,必要时按医嘱给予止痛药。移动肢体时轻柔并握住患肢,利用夹板、支架或牵引以固定或支托关节。指导病人维持正确的姿势,尽可能将关节伸直,用沙袋或毛巾卷轴,避免肢体外旋,两膝之间可放枕头,出现晨僵时,教会病人早晨起床前先活动关节再下床活动。
(3)对于急性期者可给予短期内使用夹板制动,保持关节功能位。急性期过后,教导病人作主动或被动全关节活动,作肌肉等长的阻力运动。以防肌肉萎缩。鼓励病人多下床活动,但要预防跌倒骨折。
3、指导患者口服药物,观察用药后的疗效及不良反应。
4、耐心介绍角色过度与互变的必然性,解除恐惧心理,培养病人自理意识,训练独立生活的能力。
